175 personnes qui ont continué à présenter des manifestations de la maladie pendant quatre mois après l’apparition des symptômes ont été suivies.
par Giovanna Grepi
Des chercheurs de l’USP School of Medicine de Ribeirão Preto (FMRP) indiquent que 80% des 175 récupérés de covid-19 traités à la clinique ambulatoire post-Covid (MINC) de l’hôpital FMRP das Clínicas présentent des symptômes persistants jusqu’à quatre mois après le début de l’apparition de la maladie. Le résultat a été présenté sous forme d’affiche lors de la 6e Conférence internationale sur la prévention et le contrôle des infections (ICPIC 2021), qui a eu lieu à Genève, en Suisse, en septembre. L’événement international, organisé tous les deux ans, rassemble des scientifiques du monde entier dans le domaine de l’infectologie.
« Les données font partie du projet Recovida, qui vise à décrire l’évolution naturelle de la maladie avec des symptômes physiques, psychologiques, environnementaux et sociaux. Tous les survivants participants ont été traités à la clinique ambulatoire post-Covid (MINC) de l’hôpital das Clínicas de FMRP », explique la physiothérapeute Lívia Pimenta Bonifácio, qui développe le projet dans son post-doctorat à la FMRP.
La recherche
Les participants ont été divisés en trois groupes, selon les critères établis par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), à savoir : ceux qui présentaient des symptômes légers, sans besoin d’oxygène supplémentaire ; avec des symptômes modérés, nécessitant une hospitalisation et un supplément d’oxygène; et avec des symptômes graves, qui ont nécessité une intubation et un traitement dans l’unité de soins intensifs (USI). « Nous avons observé que même parmi les survivants présentant des symptômes légers, 71% avaient une persistance des manifestations pendant au moins quatre mois, avec 73% entre modérés et 93% dans les cas graves », explique Lívia.
De plus, les cinq symptômes les plus fréquemment rapportés par les survivants sont : la fatigue, la dyspnée ou l’essoufflement, la toux, les maux de tête et la perte de force musculaire. « Les manifestations persistantes peuvent varier d’une population à l’autre, les mêmes séquelles ne se produiront pas nécessairement dans différentes zones géographiques. Cela met en évidence l’importance de notre travail, qui consiste à comprendre les manifestations de la population brésilienne », explique le professeur Fernando Bellissimo Rodrigues, du département de médecine sociale de la FMRP et superviseur de l’étude.
Les chercheurs soulignent en outre que la qualité de vie globale des patients a également été affectée après l’infection par le sras-cov-2. Avant covid-19, les survivants ont signalé que 64% étaient bons et 16% très bons, diminuant à 56% et 12,3% après la maladie.
Profil des participants et prochaines étapes
Le groupe de 175 patients suivis est constitué de 51,4% de femmes, a un âge moyen de 53 ans et un Indice de Masse Corporelle (IMC) moyen de 31,7, ce qui est déjà considéré comme obèse. Parmi les trois maladies préexistantes les plus fréquentes figurent : 37 % d’hypertension, 28 % de diabète et 48,6 % d’obésité. De plus, 22 % ont déclaré avoir déjà fumé, c’est-à-dire avoir fumé.
« L’étude a été réalisée auprès d’un échantillon très précis de la population, car ce sont des patients qui, dans la plupart des cas, ont été hospitalisés, sont passés par le HCFMRP et ont eu une présentation modérée ou sévère du covid-19. Ils ne peuvent pas être généralisés à l’ensemble de la population, car nous savons que dans la plupart des cas, les symptômes sont légers », explique Lívia, physiothérapeute et postdoctorante.
Les chercheurs continuent de suivre les patients pendant un an après l’apparition des symptômes, en appliquant des examens physiques pour mesurer la pression artérielle, la saturation en oxygène et la fréquence cardiaque et respiratoire, en plus d’une auscultation pulmonaire, de tests de force musculaire, d’un questionnaire et d’un entretien.
« La description des manifestations est la première étape vers l’établissement du processus de réadaptation. Si nous ne savons pas quelles sont les séquelles et à quelle fréquence, comment allons-nous planifier une intervention de réadaptation ? C’est la séquence de travail : permettre de planifier et d’étudier différentes manières de réhabiliter les patients afin qu’ils aient une vie plus proche de la normale », conclut Bellissimo.
Outre Lívia et Bellissimo, les professeurs et chercheurs Viviane Csizmar collaborent à l’étude ; Francisco Barbosa-Junior; Ana Pereira; Marcel Koenigkam-Santos ; Danilo Wada ; Gilberto Gaspar ; Felipe Carvalho ; Valdès Bollela ; Rodrigo Santana et João Paulo Souza, en plus d’autres collaborateurs.
Plus d’informations : e-mail livia_pb@usp.br, avec Lívia Pimenta Bonifácio
Écoutez dans le player ci-dessous une interview de chercheurs à Journal USP en direct, édition régionale.
