La chirurgie robotique fait progresser la médecine et est déjà utilisée au Brésil – Jornal da USP

Maria José Carmona commente l’utilisation de robots pour effectuer des chirurgies urologiques et thoraciques, par exemple, mais souligne que le coût est encore élevé

La chirurgie robotique apporte des avantages à la médecine – Photo : Wikimedia Commons

La première chirurgie robotique réalisée au Brésil a eu lieu il y a 15 ans et depuis lors, le domaine n’a cessé de croître, notamment avec l’arrivée de nouveaux fabricants dans le pays. Même si à long terme, l’attente des spécialistes est qu’avec une production indépendante de technologies, les chirurgies robotiques verront leurs coûts réduits.

Maria José Carmona, professeur à la Faculté de médecine de l’USP (FMUSP), membre de la Commission de l’innovation (InovaHC) et directrice de la division d’anesthésiologie de l’Hospital das Clínicas de la FMUSP, précise que la dépendance actuelle du Brésil aux technologies importées rend ces chirurgies très cher.

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Maria José Carmona, médecin et coordonnatrice des soins intensifs à HC et
Centre d’Innovations Technologiques à l’Institut Central de HC – Photo: Archives personnelles

La plus grande précision des mouvements fournie par la technologie est soulignée par l’enseignant comme une avancée significative, considérant qu’il existe la possibilité d’effectuer des procédures plus sensibles et délicates. D’un filtre de petits tremblements dans la main du chirurgien, il y a un raffinement des mouvements, selon Maria José.

« Il y a une évolution, un incrément d’une technologie qui a commencé avec les chirurgies scopies. Il suffit de mettre des pincettes à l’intérieur d’une cavité manipulée par le chirurgien et, maintenant, dans cette autre phase qui a débuté il y a environ 20 ans dans la chirurgie robotique, avec la capacité de manipuler à distance un robot », précise-t-il.

Dans le contexte actuel, la croissance du nombre de chirurgies assistées par robots a été importante avec l’arrivée de nouveaux fabricants. Cependant, selon le professeur, ce processus, dans le cas spécifique du Brésil, doit être considéré comme une incorporation technologique. « Je pense qu’il faut comprendre cela, car le Brésil est un pays dépendant dans ce domaine, c’est-à-dire dépendant de l’importation de ces robots », justifie-t-il.

Pratique

Parallèlement à l’intégration technologique des chirurgies robotiques, il existe un programme de formation continue et de simulation de plusieurs étapes pour la formation des équipes participantes. Ainsi, Maria José souligne qu’il y a deux fronts d’investissement : la technologie et l’équipe responsable des soins aux patients.

À l’Hospital das Clínicas de la Faculté de médecine de l’USP (HCFMUSP) et à l’Institut du cancer de l’État de São Paulo (Icesp), le professeur mentionne l’utilisation de robots pour effectuer des opérations urologiques et thoraciques, par exemple. « Cette incorporation technologique est importante, car elle est actuellement considérée comme une procédure standard pour certains types de chirurgies. Cependant, c’est limité par le coût », réfléchit-il.

Défis

Maria José insiste sur la nécessité d’un plan d’indépendance technologique au Brésil, car, à chaque chirurgie robotique effectuée, le pays verse des redevances à celui qui a produit la technologie. Par exemple, la professeure mentionne les politiques gouvernementales en Corée du Sud avec des incitations à ce développement, alors que le Brésil a encore des investissements très timides, selon elle.

L’enseignant précise que, bien que la procédure soit déjà considérée comme standard dans certains cas, en raison de l’importation, elle a tendance à se poursuivre avec des prix très élevés et un accès limité, en particulier dans le système de santé unifié. « Je crois qu’il faut utiliser les technologies, mais il faut aussi être vigilant pour avoir, à un moment donné, l’indépendance, une production interne et une recherche axée sur ces technologies de pointe dans le domaine de la santé », déclare Maria José, convaincue de l’investissement potentiel des entreprises brésiliennes dans le domaine.


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