Le mal de dos est un problème de santé publique qui touche 70% de la population mondiale et représente la première cause d'absentéisme chez les personnes de moins de 45 ans. Les chiffres ont été publiés par le neurochirurgien Radovan Sancevic, spécialiste des interventions chirurgicales mini-invasives de la colonne vertébrale, en plus de la prise en charge et de l'étude de la douleur vertébrale.
Selon le spécialiste, les lombalgies représentent 3% des urgences reçues dans les centres de santé. «Les êtres humains ont de nombreux problèmes de dos. 7 personnes sur 10 dans le monde auront une lombalgie aiguë à un moment de leur vie, et au cours de la troisième décennie de leur vie (30 ans) les chiffres indiquent 36%, il est donc important de savoir comment elle peut être traitée et éviter ".
Il indique qu'il existe plusieurs types de lombalgies; aiguë, avec douleur sciatique et douleur chronique. «La douleur aiguë est soudaine, surprenante et vous ne vous y attendez pas. La douleur sciatique est aiguë, mais elle ne se concentre pas seulement sur le dos ou la région lombaire, mais elle touche également une ou les deux jambes. Et la chronique est celle que nous aurons tous un jour au fil des années. "
Causes de la lombalgie
«La lombalgie aiguë est l'une des douleurs les plus atroces. Cela peut vous donner lorsque vous vous penchez pour attraper un crayon et que vous ressentez une douleur intense, ce qui peut entraîner un évanouissement. C'est définitivement un événement spectaculaire », selon l'expert spécialisé dans le domaine aux USA.
Il ajoute que 80% des diagnostics sont posés par le médecin spécialiste lors de l'évaluation clinique. «Ce premier entretien avec le patient, et avec un examen physique en main, nous permet d'identifier la situation. Ensuite, chaque cas est corroboré par de simples études radiographiques, ou par résonance lombaire et tomographie.
Sancevic souligne que les causes peuvent aller de fractures vertébrales, de tumeurs, d'hémorragies, d'ostéoporose, de ruptures de l'anneau fibreux intervertébral, entre autres.
Que faire des lombalgies?
La lombalgie a une caractéristique permanente, elle est extrêmement intense et elle s'atténuera progressivement jusqu'à ce qu'après 2 semaines, elle disparaisse pratiquement. C'est l'évolution de 70% des patients souffrant de lombalgies. Mais que se passe-t-il lorsque vous êtes dans les 30% restants?
Le Dr Radovan Sancevic, qui effectue des opérations chirurgicales au Grupo Médido Santa Paula dans ce que l'on appelle la chirurgie rachidienne mini-invasive, explique que chez ces patients chez qui la douleur ne s'atténue pas, trois options doivent être analysées: traitement médical, blocs de douleur ou la méthode chirurgicale.
«Le traitement comporte trois niveaux. Celui qui aide le plus et résout la plupart des problèmes est le traitement médical avec des anti-inflammatoires, à la fois avec des stéroïdes et des non-stéroïdes. Si la douleur est importante et ne s'atténue pas, il existe d'autres types de médicaments plus puissants tels que les opioïdes, qui sont administrés sur ordonnance. Et si ce traitement ne fonctionne pas, viennent alors les blocages de la douleur et l'intervention chirurgicale ».
Le Dr Sancevic, qui a consacré une grande partie de son temps à la prise en charge et à l'étude de la douleur vertébrale, a été le premier neurochirurgien à introduire des procédures de blocage de la douleur.
«Il existe de nombreuses façons de gérer la douleur, et celle que j'applique le plus consiste à injecter des stéroïdes directement dans le nerf affecté. C'est une procédure de radiographie très sophistiquée, avec une technique et un équipement de pointe que nous développons dans le pays. À la clinique où je me lave, nous recevons même des patients du Panama, du Chili, de l'Équateur, voire des États-Unis, qui font confiance à l'extraordinaire équipe humaine et à la technologie dont nous disposons ».
À l'heure actuelle, la technique de blocage de la douleur est la procédure la plus largement appliquée aux États-Unis, avec des chiffres annuels dépassant 700 000 patients.
«Au Venezuela, le blocus de la douleur est bien connu. Nous pouvons faire jusqu'à 3 blocs chez un patient, évitant ainsi les chirurgies. Ce n'est que dans les cas où aucune de ces procédures ne fonctionne que nous procédons à un traitement chirurgical », selon l'expert.
Mythes sur les opérations de la colonne vertébrale
Le risque est très élevé, vous ne marcherez pas, vous serez paralysé, ces affirmations et bien d'autres ont fait peur à beaucoup de gens en entendant l'option chirurgicale pour éradiquer la lombalgie.
Sancevic assure qu'au cours des 20 dernières années, la chirurgie de la colonne vertébrale s'est transformée en une chirurgie mini-invasive, avec le moins de traumatisme possible pour le patient, en préservant ses muscles et ses tendons.
«Aujourd'hui, 90% de nos patients marchent 24 heures après leur intervention. La récupération est vraiment rapide. Sa période postopératoire implique des radiographies et une tomographie, développées avec les derniers équipements technologiques, pour confirmer l'évolution satisfaisante du patient et tout est fait dans le GMSP le jour même de la consultation, dans un environnement confortable et sûr, respectant les protocoles de biosécurité impose le covid 19 ”.
