Le Brésil

La pandémie a aggravé les conditions de santé des femmes en rémission d’un cancer du sein – Jornal da USP #jornaldausp

Beaucoup avaient un poids corporel accru, une activité physique réduite et des symptômes de covid-19

Par Ivanir Ferreira

La recherche a été menée auprès de femmes en rémission du cancer du sein qui pratiquent l’aviron sur la voie olympique de l’USP dans le cadre du projet Remama, qui vise à offrir une qualité de vie aux patientes qui ont subi le traitement de la maladie à l’Institut du cancer de l’État de São Paulo. (Icesp) – Photo: Archive du programme Remama

LA pandémie a conduit un groupe de femmes en rémission du cancer du sein à aggraver leur état de santé. Avant de travailler dans la pratique de l’activité physique, pendant l’isolement social, période au cours de laquelle ils ont dû être retirés du canoë de la série olympique de l’USP, ils ont montré un gain de poids corporel (de 1 à 15 kilos), 90% ont arrêté ou réduit la pratique d’activité physique et la majorité (58%) présentait des symptômes liés au covid-19. Les détails de cette recherche, menée avec des pagayeurs qui pratiquent le canoë lors de la séquence olympique de l’USP, sont décrits dans l’article «Déterminants de la santé et des niveaux d’activité physique chez les survivantes du cancer du sein pendant la pandémie de Covid-19», qui sera bientôt publié dans Journal Frontiers in Physiology.

Patrícia Chakur Brum, professeur à l’École d’éducation physique et sportive de l’USP (EEFE) et coordinatrice de la recherche – Photo: Archives personnelles

«Comprendre les corrélations de cette dynamique est fondamental, car l’obésité est un facteur de risque de récidive de plusieurs types de cancers, dont le cancer du sein, en plus de contribuer à l’aggravation de la covid-19», explique-t-il au Journal de l’USP Patricia Chakur Brum, professeur de physiologie de l’exercice au département de biodynamie, École d’éducation physique et sportive de l’USP (EEFE) et coordinatrice de recherche.

Les résultats trouvés confirment d’autres études dans le domaine qui montrent que la distance sociale a augmenté l’inactivité physique et les comportements sédentaires au sein de la population générale et, plus profondément, chez les personnes à risque accru, telles que les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies non chroniques. maladies.

« L’inactivité physique peut exacerber les comorbidités chez les personnes âgées, y compris les maladies cardiovasculaires, le cancer et les réponses inflammatoires dysfonctionnelles », illustre-t-il.

Le professeur Patrícia, avec une équipe de chercheurs, conseillers et professionnels de l’EEFE, de l’Institut du cancer de l’État de São Paulo (Icesp), de l’Institut Lucy Montoro et du Center for Sports Practices (Cepeusp) de l’USP, a réalisé une étude de suivi de 41 femmes qui ont subi un traitement contre le cancer du sein par le système de santé unifié (SUS), à Icesp, et qui, après avoir été réhabilitées, commencent à ramer à Olympic Lane de l’USP.

Le groupe Remama, comme on le sait, accueille depuis 2013 des femmes dans ces conditions, les gardant actives afin qu’elles puissent trouver de nouvelles perspectives sur la vie après avoir traversé un cancer. Beaucoup ont subi une mastectomie (ablation partielle ou totale du sein), une chimiothérapie et / ou une radiothérapie. Le suivi et la supervision du groupe sont assurés par des professionnels de l’éducation physique et des professeurs de l’USP. En plus de rester actifs en pagayant deux fois par semaine sur la voie, ils hissent la bannière de la prévention du cancer du sein (effectuée grâce à des examens périodiques).

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Ils ont été invités à participer à l’enquête sur l’impact de la pandémie sur les niveaux d’activité physique en rémission du cancer du sein. Sur les 41 femmes, 37 ont répondu aux questionnaires de l’enquête. L’âge moyen des volontaires est de 57 ans. Vingt-deux (59%) ont signalé une augmentation de la masse corporelle et les symptômes les plus courants étaient les maux de tête, la myalgie, la toux et les maux de gorge. Bien que trois rameurs aient été hospitalisés, aucun n’a développé de complications graves de la maladie, rapporte Aline Rachel Bezerra Gurgel, première auteure de l’article et chercheuse invitée au Laboratoire de physiologie cellulaire et d’exercice de l’EEFE.

Selon Aline, le seul facteur associé à la difficulté de rester physiquement actif et de s’engager dans des activités était le fait que certains d’entre eux avaient subi plus de trois traitements contre le cancer – chirurgie, chimio et radiothérapie. Les femmes subissant ces procédures ont eu plus de difficulté à maintenir les niveaux d’activité physique recommandés par l’Organisation mondiale de la santé (au moins 150 minutes d’activité d’intensité modérée par semaine).

A partir de ces données, Aline explique qu’il est possible de faire une corrélation entre la difficulté rencontrée et les effets secondaires à long terme du traitement anticancéreux, qui incluent la fatigue, l’insomnie et le lymphœdème (gonflement des bras), entre autres.

Le projet vise à offrir une qualité de vie aux patients qui ont subi le traitement de la maladie à l’Institut du cancer de l’État de São Paulo (Icesp) – Photo: Arquivo Programa Remama

Pour les rameurs, la dissuasion est venue de la perte de contact avec des collègues, des femmes qui vivent dans des conditions identiques pour faire face au néoplasme, du manque d’environnement agréable et du plein air que leur a procuré la série olympique, et du manque de supervision du physique. exerce, en plus, bien sûr, sur les aspects négatifs que la pandémie leur a imposés: chômage, perte de revenus (la plupart des femmes étaient indépendantes), distance physique, incertitudes et risque de contamination par un virus dont on sait encore beaucoup, peu.

Pour les maladies infectieuses Anna Sara Levin, professeur au département des maladies infectieuses et coordinatrice du groupe de contrôle des infections hospitalières de l’hôpital das Clínicas, USP Medical School (FMUSP), le niveau d’exposition au SRAS-CoV-2 que les femmes, a été confronté pendant la pandémie était l’un des facteurs qui auraient pu conduire à la maladie. Et, en effet, au plus fort de la pandémie, en juillet, août et septembre, 60% des femmes utilisaient les transports en commun pour se rendre au travail et garantir un revenu familial, selon l’étude.

Le fait qu’ils soient plus exposés au virus grâce à l’utilisation des transports publics pourrait avoir un impact sur l’indice de contagion; faire déjà partie du groupe à risque, soit en raison de l’âge, soit d’avoir eu un cancer du sein, et avoir une augmentation de la prise de masse corporelle sont des facteurs qui influencent l’évolution de la maladie, explique l’infectologue.

Classes en ligne

Des cours d’activité physique à distance pour les femmes en rémission du cancer du sein étaient une stratégie trouvée pour réduire les niveaux d’inactivité physique pendant la pandémie – Photo: Programa Remama Archive

Selon Patrícia, les résultats de la recherche ont été fondamentaux pour le développement d’une stratégie qui conduirait les participants à réduire les niveaux d’inactivité physique pendant la pandémie et à récupérer les gains obtenus depuis le début du programme Remama, en 2013: la création de un programme, avec des classes structurées, synchrones et en ligne, avec la participation de chercheurs, d’étudiants diplômés et de premier cycle (boursiers du programme d’extension PUB-université). Depuis novembre, les bénévoles se sont formés deux fois par semaine et reçoivent des conseils personnalisés.

Ainsi, ils se sont rencontrés à nouveau dans l’environnement virtuel. Les enseignants et les moniteurs essaient de compenser la distance en renforçant les stimuli pendant les cours. «Il est important que tout le monde s’implique. L’activité physique améliore la qualité de vie et l’efficacité des thérapies, atténuant les effets indésirables potentiels inhérents à la thérapie anticancéreuse et à la toxicité des médicaments », conclut-il.

Plus d’information: email [email protected], avec Patricia Chakur Brum, courriel [email protected], com Anna S. Levin et email aline.rachel.yahoo.com.br, avec Aline Rachel Bezerra Gurgel

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