São Paulo – Le chaos à Manaus, qui souffre du manque de lits et d’oxygène pour les patients atteints de covid-19, devrait se répéter dans d’autres villes du Brésil. Les experts avertissent que le manque d’action plus ferme pour endiguer la pandémie, couplé à la négligence du président Jair Bolsonaro, met en péril la capacité du système de santé à servir, ce qui ne devrait pas soutenir la demande.
Dans la capitale de l’Amazonas, les lits manquent et le système sanitaire et funéraire s’effondre déjà. Ce jeudi (14), les hôpitaux ont demandé de l’aide faute d’oxygène pour soigner leurs patients. Le problème n’est pas seulement dans le nord du pays, comme la Fondation Oswaldo Cruz (Fiocruz), prévient que le taux d’occupation des lits de soins intensifs dans les hôpitaux à travers le pays est à son plus haut niveau depuis juillet de l’année dernière. Le bilan de l’organisation montre que 21 États, plus la ville de Rio de Janeiro, ont aujourd’hui des niveaux d’occupation moyens ou critiques.
Gerson Salvador, spécialiste des maladies infectieuses et spécialiste de la santé publique, affirme que le Brésil vit un «film répété» avec la pandémie incontrôlée. «La baisse du respect de la distance et de l’isolement, ajoutée au récit de contrôle de la pandémie, a créé des conditions défavorables. Ainsi, ce qui se passe à Manaus, aujourd’hui, peut se répéter à São Paulo et Rio de Janeiro, qui remettent déjà en question le système de santé et sa capacité de service », a averti le RBA.
Ce vendredi (19), la capitale de Rio de Janeiro a atteint l’occupation maximale des lits de soins intensifs exclusifs pour Covid-19 disponibles, selon le système de la mairie. En outre, l’hôpital Geral de Roraima a également vu les lits de soins intensifs et semi-intensifs pour coronavirus atteindre 100% d’occupation.
La sanitariste Lumena Furtado, maître en santé publique, affirme que la situation à Manaus n’est pas isolée, compte tenu du projet «nécropolitique» du gouvernement Bolsonaro. «Nous constatons dans toutes les municipalités la croissance de la pandémie, en nombre de décès et de cas, qui n’a pas été durable. Sans action efficace, nous verrons de nouveaux cas comme celui de Manaus se produire dans tout le pays », déplore-t-il.
Outre Amazonas et Rio de Janeiro, les États d’Amapá, de Pernambuco, d’Espírito Santo, du Mato Grosso do Sul et du district fédéral sont à un niveau critique, avec plus de 80% des lits de l’USI occupés. La capitale Macapá a atteint 94,6% des unités intensives remplies aujourd’hui.
Actions de contrôle
Selon Gerson Salvador, le Brésil a créé le récit de l’épidémie sous contrôle et celui de l’immunité collective, mais Manaus a prouvé le contraire. L’expert défend certains fronts d’efforts, parmi lesquels la reprise des hôpitaux de campagne et les investissements d’urgence dans les intrants.
«Après le démantèlement des hôpitaux de campagne, ils doivent reprendre l’augmentation du nombre de lits. Il faut aussi faire attention aux fournitures, car il y avait un manque de sédatifs et d’oxygénation l’année dernière », a-t-il dit, rappelant le manque de respirateurs, au début de la pandémie.
Dans son évaluation, les municipalités doivent augmenter les mesures de distance et fermer les activités qui ne sont pas strictement nécessaires. Cependant, il met en garde contre l’application d’un confinement. «Si cela arrive, il a besoin d’un soutien économique et matériel, pour ne pas laisser les gens mourir de faim. À Manaus, par exemple, il est plus que temps d’adopter la confinement et les villes qui atteignent déjà la limite doivent également adopter », a-t-il défendu.
Lumena pointe un autre front nécessaire: l’articulation du système de santé unifié (SUS) sur tout le territoire national. Le spécialiste de la santé publique affirme que la désarticulation, provoquée par le gouvernement fédéral, rend difficile la lutte contre la pandémie.
«SUS a la capacité de faire face à cette situation et sans la renforcer, il est difficile de contenir la pandémie. Pour cela, j’indiquerais ces actions fondamentales: garantir, à travers le Congrès, un financement adéquat à SUS pour garantir les intrants nécessaires; renforcer l’articulation entre les États et les municipalités; SUS prend en charge la régulation du système public et privé, des lits et des services ambulatoires; achat centralisé des intrants et accès au vaccin; et l’isolement le plus grave des villes », a-t-il défendu.
Génocide de Bolsonaro
Lundi dernier (11), le ministre de la Santé, le général Eduardo Pazuello, était à Manaus et a rencontré le maire de la ville, David Almeida (Avante) et le gouverneur d’Amazonas, Wilson Lima (PSC). Pazuello a demandé l’autorisation d’encourager l’utilisation de médicaments achetés à grande échelle par le gouvernement de Jair Bolsonaro, tels que la chloroquine et l’ivermectine, dans les unités de santé de base.
Dans un document adressé au Secrétariat de la Santé de Manaus, le ministère de Pazuello traite l’utilisation de ces médicaments comme «inadmissible», sans efficacité prouvée par les patients affectés par le nouveau coronavirus.
Lumena Furtado dit que pour assurer la lutte contre Covid-19, l’engagement collectif pour la destitution de Jair Bolsonaro est urgent. «C’est un président génocidaire, qui ne permet pas d’arrêter la pandémie, encore moins l’augmentation des inégalités, comme nous le vivons. La vaccination est un programme central, tout comme la destitution de Bolsonaro », a-t-il déclaré.
Le gouvernement Bolsonaro a un programme clair pour boycotter la médecine et la vaccination, critique Gerson Salvador. «Il révèle des traitements et des médicaments inefficaces, comme la chloroquine et l’ivermectine, dans un scénario où les études ne le recommandent pas. Il manque toujours l’essentiel: l’oxygénothérapie. Donc, c’est un agenda de la mort. Le gouvernement Bolsonaro promeut un véritable génocide, ce qui n’est pas une omission, c’est quelque chose de délibéré. C’est un crime », a-t-il conclu.
