Brasil de Fato – Le programme Médecins pour le Brésil, créé par Jair Bolsonaro il y a près de deux ans sous la promesse de remplacer Mais Médicos, dirigé par le gouvernement de Dilma Rousseff (PT), n’a jamais vu le jour. Lancé le 1er août 2019 et officiellement institué par la loi 13 958 du 18 décembre de la même année, le programme Bolsonaro n’a jamais fait appel à des professionnels de santé.
L’objectif des deux programmes, tel que décrit par la loi, était de renforcer les soins de santé primaires dans le système de santé unifié (SUS) dans les petites municipalités éloignées et dans les lieux de vulnérabilité.
Le gouvernement Bolsonaro n’a jamais précisé techniquement sur quels aspects il souhaitait réformer Mais Médicos, au-delà de la création d’une entité juridique de droit privé qui servirait d’intermédiaire entre l’État et les professionnels – l’Agence pour le développement des soins de santé primaires (Adaps) .
Selon le ministère, dans une vidéo diffusée à l’époque, le programme serait « plus attractif pour les médecins, qui auront désormais un contrat formel, FGTS, vacances et 13e ». La relation entre l’Adaps et le gouvernement fédéral n’a été réglementée que le 15 octobre dernier.
Selon la réponse obtenue par le rapport via la loi sur l’accès à l’information (LAI) mercredi dernier (20), Médecins pour le Brésil « est toujours en cours de mise en œuvre et, jusqu’à présent, il n’y a pas eu d’avis d’appel lié à ce projet. «
L’information a été transmise par la Coordination générale de l’offre de professionnels de première ligne (CGPROP). Le dossier précise également que « l’appel public à l’adhésion des médecins en vigueur est régi par la loi n° 12871 du 22 octobre 2013 qui institue le programme Mais Médicos ».
Actuellement, Mais Médicos compte 15 839 professionnels travaillant dans 4 164 communes. En d’autres termes, Bolsonaro avait un nouveau nom et un nouveau logo, mais le programme n’a jamais été mis en pratique, même pendant la pandémie.
Au début du mois, le Le Brésil en fait ont montré que les États et les municipalités brésiliennes vivent actuellement avec une offre de soins primaires plus faible pour la population, et que les nouveaux avis d’embauche ouverts par Mais Médicos sont insuffisants
La dernière enquête nationale sur la santé (PNS), réalisée en partenariat par l’Institut brésilien de géographie statistique (IBGE) et le ministère de la Santé et publiée l’année dernière, indique une réduction du nombre de visites mensuelles à domicile par les agents de santé, même avant la pandémie. En 2019, 38,4% des ménages enregistrés ont reçu au moins une visite ; en 2013, ils étaient de 47,2 %.
intention délibérée
Avec un discours agressif envers les professionnels cubains, le capitaine à la retraite n’a jamais caché son intention de mettre fin au programme Mais Médicos.
Avant même son investiture, le gouvernement cubain avait décidé la fin du partenariat et le retour des médecins dans l’île des Caraïbes, invoquant comme justification les déclarations menaçantes du président élu au Brésil.
Le premier ministre de la Santé à Bolsonaro, l’ancien député fédéral Luiz Henrique Mandetta, s’est fait remarquer dans les chaînes d’extrême droite pour ses discours effusifs au Congrès national contre Mais Médicos.
Lors d’une audition sur le sujet, en mai 2013, le député de l’époque avait même déclaré : « Nous sommes dans une dictature », en évoquant la proposition de Mais Médicos par le gouvernement Dilma.
Pour le dossier responsable du programme, Mandetta a indiqué Mayra Ribeiro, une médecin du Ceará qui avait participé à une manifestation contre les Cubains à l’aéroport de Fortaleza (CE), pendant l’administration de Dilma. « Esclaves » et « retour aux quartiers des esclaves » étaient quelques-uns des mots d’ordre de cet acte contre les médecins étrangers, pour la plupart noirs, selon les rapports de l’époque.
Ribeiro, qui recevrait bientôt le surnom de capitaine Cloroquina, est à ce jour membre du gouvernement Bolsonaro et nie avoir harcelé les Cubains.
O Le Brésil en fait a demandé au ministère de la Santé quels étaient les obstacles à l’élaboration d’avis publics liés à Médecins pour le Brésil et à quelle étape du processus de mise en œuvre se trouve le programme, mais il n’y a pas eu de réponse.
