Le Brésil

Les communes les plus pauvres n’ont que 50% de la population immunisée contre le covid-19

São Paulo – Plus de 11 mois après le début de la vaccination contre le covid-19 au Brésil, les résultats positifs sont évidents. La moyenne mobile quotidienne des décès, qui a atteint plus de 3 000 en avril, est tombée à moins de 200 ces dernières semaines. Ce qui, donc, révèle l’efficacité de la vaccination. Cependant, les inégalités sociales du pays ont également entraîné un déséquilibre de la couverture vaccinale. D’une part, des communes plus riches, avec un Indice de Développement Humain (IDH) plus élevé, principalement dans les régions du Sud et du Sud-Est, ont déjà atteint environ 70 % de leurs populations immunisées avec deux doses ou une dose unique. En revanche, dans les communes à faible IDH, concentrées dans le Nord, le Nord-Est et une partie du Midwest, cet indice n’atteignait que la moitié de la population. L’enquête réalisée par des chercheurs du panel MonitoraCovid-19, de la Fondation Oswaldo Cruz (Fiocruz), avec des données publiées ce mercredi (22).

Ces déséquilibres se répètent aussi bien avec la première dose qu’avec la dose de rappel. Dans les villes plus développées, huit habitants sur dix ont reçu au moins une dose. Alors que dans les communes les plus pauvres, seuls six sur dix ont reçu la première dose.

Par rapport à la troisième dose, les inégalités enregistrées sont encore plus importantes : 10 % pour le premier groupe, contre seulement 2,5 % pour le second. Ces chiffres sont inquiétants, surtout compte tenu de l’avancée de la variante omicron dans le monde. Des études indiquent que la nouvelle souche aurait une grande capacité à infecter ceux qui ont été vaccinés avec deux doses ou une dose unique.

Effets

L’IDH est un indicateur utilisé par les Nations Unies (ONU) qui considère le revenu par habitant, l’éducation et l’espérance de vie comme les principaux facteurs pour mesurer le développement des pays, des régions et des villes. L’indice est désormais largement utilisé comme contrepoint, ou complément, à la mesure du Produit Intérieur Brut (PIB), qui est strictement lié à l’activité économique.

« Alors que les régions du Sud et du Sud-Est ont un pourcentage élevé de la population immunisée, les zones des régions du Nord, du Nord-Est et du Midwest ont encore des poches à faible immunisation pour le Covid-19 », souligne le document de Fiocruz. Les chercheurs le classent comme un «scénario de sécurité» lorsqu’au moins 80 % de la population a reçu le calendrier vaccinal complet. En ce sens, seulement 15 % des municipalités brésiliennes tomberaient dans cette situation.

Les difficultés à faire progresser la vaccination dans le groupe des municipalités les plus pauvres du Brésil indiquent des « inégalités structurelles », selon l’étude, y compris celles des systèmes de santé locaux. Outre le manque de protection dont bénéficient les habitants des communes les plus pauvres, les échecs du processus de vaccination sont préoccupants dans les zones frontalières. Ce sont des territoires plus vulnérables à l’entrée de nouvelles variantes, ce qui peut contribuer à leur diffusion dans tout le pays.

Stagnation et vaccination des enfants

En plus de ces inégalités, une autre enquête de Fiocruz indique que la vaccination contre le covid-19 au Brésil se rapprocherait de la stagnation. En effet, depuis septembre, le rythme de vaccination pour la première dose est en baisse. Dans les mois suivants, la réduction a été encore plus importante, atteignant près de zéro. Ces données suggèrent que la vaccination est déjà proche de sa limite, malgré le fait que 74,95% de la population du pays est encore immunisée avec la première dose.

Selon les chercheurs, il ne s’agit pas du refus de se faire vacciner par le quart restant. Mais la difficulté de trouver ce groupe de personnes qui vivent dans des zones reculées, avec un accès plus difficile et avec des systèmes de santé moins structurés. « Il est raisonnable de supposer que la stagnation est plus liée à la difficulté d’accès qu’au refus de recevoir l’agent immunisant », a déclaré le chercheur de la Fiocruz Raphael Guimarães, l’un des auteurs de l’étude.

Pour étendre la couverture vaccinale, en plus de nouvelles stratégies pour rechercher ceux qui n’ont pas encore été vaccinés dans les zones reculées, les chercheurs soulignent l’importance de commencer la vaccination des enfants âgés de 5 à 11 ans au Brésil. En ce qui concerne la vaccination des enfants, les scientifiques de la Fiocruz soulignent qu’il existe des agents immunisants dont l’efficacité est prouvée pour ce groupe. En plus des études de sécurité qui garantissent l’application pour cette tranche d’âge.

La semaine dernière, l’Agence nationale de surveillance sanitaire (Anvisa) a autorisé l’utilisation du vaccin de Pfizer pour les enfants. Cependant, le gouvernement Bolsonaro a placé des barrières à l’achat de ces agents de vaccination, retardant le début de l’application. Le président lui-même a encouragé les attaques contre les employés de l’agence qui ont participé au processus de libération de cet agent immunisant pour les enfants.

Les chiffres du Covid au Brésil

Au cours des dernières 24 heures, le Brésil a enregistré plus de 143 décès par covid-19. Cependant, des problèmes de communication avec le ministère de la Santé persistent.Le dossier attribue l’instabilité du système à des attaques de hackers qui se seraient produites il y a plus de 10 jours. Les chiffres sont donc dépassés. Bahia, Goiás, Mato Grosso do Sul, Rio de Janeiro, Roraima et Tocantins n’ont pas pu mettre à jour leurs chiffres. Avec la suppression partielle des données, le nombre total de décès confirmés a atteint 618.091.

Dans ces conditions d’incertitude sur l’information, les autorités régionales ont confirmé 3 451 nouveaux cas sur la même période. La collecte des données est effectuée par le Conseil national des secrétaires à la santé (Conass). Les cas officiels enregistrés suivent environ 22,2 millions (22 222 928) depuis le début de la pandémie, en mars 2020.

Les chiffres du Covid-19 au Brésil. Source : Conas

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