L’importance du SUS dans la lutte contre le VIH/SIDA

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Le virus VIH et la maladie du SIDA sont quelques-uns des problèmes de santé publique que le Ministère de la Santé, à travers le Système Unifié de Santé (SUS), a déjà élaboré des politiques publiques pour les combattre.

Dans ce contenu, Politize! vous explique comment le SUS lutte contre le VIH et le SIDA dans le système de santé publique du Brésil. Avant, commençons par comprendre de quoi parle la maladie et le virus ?

Qu’est-ce que le VIH/SIDA ?

VIH est l’acronyme en anglais de « virus de l’immunodéficience humaine”. L’infection par ce virus peut entraîner une maladie appelée Syndrome immunodéficitaire acquis (LE SIDA – le sida, En anglais). Le VIH attaque les cellules responsables du système immunitaire chez l’homme et peut laisser les personnes infectées en très mauvaise santé.

Cependant, être infecté par le VIH ne signifie pas développer le SIDA. Le virus de l’immunodéficience humaine est classé comme un rétrovirus, qui a une période d’incubation prolongée avant l’apparition des symptômes de la maladie.

Où l’épidémie de virus dans le monde a-t-elle commencé ?

Le 5 juin 1981, le rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité (MMWR) des Centers for Disease Control and Prevention (MMWR) des États-Unis a signalé 5 cas de pneumonie causée par une infection fongique rare, fréquente chez les patients dont le système immunitaire est gravement affaibli.

Un autre rapport du MMWR a été publié au début de juillet 1981, cette fois avec 26 décès dus à la pneumocystose et au sarcome de Kaposi, deux maladies traitables qui affectent généralement les personnes dont l’immunité est compromise.

Avec les difficultés d’identifier quel virus causerait cette immunodéficience, ce n’est qu’en 1982, près d’un an après les premiers cas, que le CDC a nommé la nouvelle maladie syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). Le virus n’a été identifié qu’en 1983., mais il s’était déjà répandu dans toute l’Europe. Au Brésil, le premier cas d’infection par le VIH a été identifié en 1982.

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Comment le Brésil a-t-il fait face à l’épidémie de VIH/SIDA au cours des premières décennies ?

Toujours en 1986, le Ministère de la Santé pose les bases de la Programme national de lutte contre le SIDAadministré par la Commission nationale de lutte contre le sida, un groupe composé de scientifiques et de membres d’organisations de la société civile.

« Au cours de la décennie au cours de laquelle le sida est apparu, le Brésil a connu une redémocratisation, un processus qui a apporté plusieurs réalisations, notamment la création du système de santé unifié (SUS) et la définition de la santé comme un droit pour tous et une obligation de l’État. La politique de lutte contre la maladie a été l’une des plus grandes réalisations du système de santé publique.

Selon le chercheur Marcos Cueto de la Casa de Oswaldo Cruz (COC/Fiocruz)

Bien qu’encore incurable et sans vaccin, Le Brésil a réussi à réduire considérablement la mortalité due au sida et le nombre d’enfants nés avec le VIH. En effet, il a adopté des mesures innovantes et inclusives : il a été le premier pays à garantir à tous les citoyens l’accès aux antirétroviraux – des médicaments qui inhibent la multiplication du virus dans l’organisme, préviennent les dommages au système immunitaire et augmentent l’espérance de vie des patients – et l’un des premiers à mettre en place des programmes d’échange de seringues.

En plus de fournir une pharmacothérapie, le SUS a également agi comme agent d’articulation entre les organisations non gouvernementales (ONG), les patients et la société civile dans la lutte contre la stigmatisation liée à la maladie en mettant l’accent sur l’information et la prévention.

Comment est le contrôle du VIH/SIDA par le SUS actuellement ?

La principale forme de protection contre le VIH est l’utilisation de préservatifs lors de toutes les relations sexuelles. Pour encourager l’utilisation, SUS non seulement offre des préservatifs gratuits hommes et femmes dans les unités de santé à travers le pays, ainsi que la promotion éducation sexuelle et campagnes d’incitation.

Outre les préservatifs, d’autres stratégies de lutte contre le VIH sont disponibles via le SUS. LA prophylaxie post-expositionconnu comme DYNAMISMEest une mesure urgente qui consiste en l’utilisation de médicaments antirétroviraux, c’est-à-dire anti-VIH, pris une fois par jour pendant les 28 jours suivant le contact avec le virus, sous contrôle médical.

Un autre outil important dans la lutte contre le VIH est la Préparationou prophylaxie pré-expositionqui consiste en l’utilisation programmée de certains médicaments avant un éventuel contact avec le virus.

O traitement pour les personnes vivant avec le VIH est également proposé gratuitement par le SUS via pharmacothérapie selon le choix du médecin par le patient.

Tous les traitements anti-VIH disponibles dans le SUS cherchent rendre le virus indétectable dans le sang du patientc’est parce que de nombreuses preuves scientifiques montrent que les personnes vivant avec le VIH et qui maintiennent une charge virale indétectable ne transmettent pas le virus à d’autres.

Toutes ces mesures combinées, ajoutées à l’avancée progressive des recherches et des études, fait du Brésil une référence dans la lutte contre le VIH/SIDA dans le monde. Cela ne serait pas possible sans l’action du SUS.

Comparaison du rôle du SUS dans la lutte contre le virus avec d’autres pays

Quand on compare la lutte contre le VIH au Brésil avec celle en Afrique du Sud par exemple, on se rend compte qu’en commun, ces pays sont sur l’axe sud-sud, ils sont marqués par des inégalités de revenus, des taux de pauvreté élevés, des conditions de vie pas toujours dignes et sous-développés.

Cependant, en ce qui concerne le VIH/sida, le Brésil a une prévalence de 0,6 % de la population âgée de 15 à 49 ans vivant avec le VIH, selon les données de 2013 du ministère de la Santé. entre 15 et 49 ans vivant avec le virus.

De nombreux facteurs contribuent à la situation en Afrique du Sud en matière de lutte contre le VIH/sida, mais l’absence d’un système de santé solide et universel et le manque d’investissements dans l’information et la prévention font que le pays africain a le plus grand contingent de personnes vivant avec le VIH dans le monde.

Le Brésil diffère de l’Afrique du Sud en termes de garantie du droit à la santé. Le SUS propose de garantir la santé comme un droit universel dans tout le pays, sans contribution financière. Il s’agit d’un différentiel, car bien que la mise en œuvre du SUS ait des limites et des problèmes, la garantie légale existe et il y a une mobilisation de la société pour sa pérennité.

Le Brésil a montré sa capacité à lutter contre l’épidémie en garantissant un accès universel aux antirétroviraux, mais pour cela, l’existence d’un système de santé publique, gratuit et formalisé par la Constitution de 1988, était indispensable.

Alors, avez-vous compris le rôle du SUS dans la lutte contre le VIH et le SIDA ? Laissez votre question ou votre avis dans les commentaires !

Les références:
  • BRÉSIL. Ministère de la santé Département des maladies chroniques et des infections sexuellement transmissibles. qu’est-ce que le VIH.
  • CUETO, Marcos; LOPES, Gabriel. Contrecoup de la santé mondiale et fin de l’exceptionnalisme du sida au Brésil, 2007-2019. Santé publique mondiale, pour. 1-12, 2021.
  • ETATS-UNIS. Institut national des allergies et des maladies infectieuses. Département américain de la santé et des services sociaux. VIH indétectable=intransmissible (U=U), ou traitement comme prévention.
  • NEWCOTT, Bill. Sida : il y a 40 ans, le début d’une effroyable épidémie se dessinait.
  • VIEIRA, Ana Cristina de Souza, et al. L’épidémie de VIH/SIDA et l’action de l’État. Différences entre le Brésil, l’Afrique du Sud et le Mozambique. Magazine Katalys, v. 17, p. 196-206, 2014.

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