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Maladie bucco-dentaire silencieuse qui nécessite une attention – Jornal da USP

LA La leucoplasie buccale (OL) est une lésion potentiellement maligne, qui se manifeste par une plaque blanche (lésion plate) à la surface de la muqueuse buccale. Il s’agit généralement d’une lésion unique et permanente qui nécessite une action clinique, thérapeutique et de surveillance. L’OL n’est pas associée à une cause précise, il s’agit d’une maladie essentiellement idiopathique (sans cause apparente). Dans les cliniques ambulatoires du Laboratoire spécial de laser en dentisterie et en stomatologie clinique, tous deux de la Faculté de médecine dentaire de l’USP, la prévalence de la leucoplasie buccale est relativement élevée, car nous sommes un centre de référence.

La leucoplasie orale peut affecter les individus jeunes, mais elle est prédominante dans la sixième et la septième décennie, avec une prévalence plus élevée chez les femmes. Les facteurs externes pouvant contribuer au développement et à l’aggravation des LO sont le tabagisme et surtout la consommation chronique de boissons alcoolisées. La suppression de ces habitudes réduit le risque de malignité des lésions. Environ 1% des cas peuvent être malins. Mais ce taux peut être plus élevé, en fonction de facteurs individuels (prédisposition générique), des habitudes et de la localisation des lésions.

Comme il s’agit d’une lésion silencieuse (asymptomatique), les léoplasies buccales sont généralement observées lors d’un examen de routine de la cavité buccale. Pour sa détection, il est important que, lors des visites dans les cabinets dentaires et médicaux, un examen de la muqueuse buccale soit demandé, en particulier dans les zones latérales de la langue, du plancher buccal, des gencives, de la muqueuse des joues et des parties molles et dures. palais (toit de la bouche). . Une biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic clinique.

Il s’agit d’une maladie potentiellement maligne et il n’est pas possible de prédire quel patient développera un cancer buccal résultant d’une transformation maligne de l’OL. Par conséquent, les patients atteints d’OL doivent être surveillés périodiquement, en moyenne trois à quatre fois par an. Cette surveillance permet la détection précoce des cas avec transformation maligne.

Pendant de nombreuses décennies, les patients atteints de leucoplasie orale sont laissés sans réévaluation périodique. Un nombre important de ces patients qui reviennent (ou sont référés à nos consultations externes) présentent déjà une transformation maligne, souvent à des stades avancés. La thérapie consiste en une ablation chirurgicale qui peut être effectuée par chirurgie conventionnelle, électrocoagulation, cryochirurgie ou lasers à haute puissance. L’utilisation d’un laser à haute puissance, avec une résolution chirurgicale élevée, s’est avérée efficace pour réduire considérablement (pas pour éliminer) le risque de malignité des OL.

En plus d’être une maladie idiopathique, la leucoplasie orale est résistante et récidivante au traitement. Souvent, de nouvelles interventions sont nécessaires. Une surveillance est nécessaire quel que soit le résultat du traitement effectué.

Comment l’université peut-elle aider dans le contrôle de LO ?

Il est important de concentrer ces cas dans un lieu capable de diagnostic, de traitement et de contrôle efficace de ces patients, ce qui permettra un gain d’efficacité considérable, notamment dans la prévention des transformations malignes. Traitant avec les centres d’études cliniques, le suivi des patients nous sert pour l’évaluation épidémiologique au fil des années.

En résumé, LO est la lésion buccale la plus pertinente en ce qui concerne l’action préventive du cancer buccal.

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