Le Brésil

Malgré l’aggravation de la pandémie, Bolsonaro réduit les lits de soins intensifs pour le covid-19

São Paulo – Le ministère de la Santé du gouvernement de Jair Bolsonaro a réduit le financement des lits dans les unités de soins intensifs (USI) pour soigner les patients atteints de covid-19, au milieu de l’aggravation de la deuxième vague de contamination par le nouveau coronavirus. En conséquence, il y a eu une réduction de 1,5 milliard de reais dans le transfert du portefeuille à l’État de São Paulo. En raison de l’urgence sanitaire, le gouvernement fédéral paie une partie des coûts aux côtés des États et des municipalités avec les lits intensifs utilisés exclusivement pour les patients présentant des symptômes graves de covid.

Selon une enquête du Conseil national des secrétaires d’État à la santé (Conass), avec des données jusqu’au 20 janvier, un total de 13 045 lits ne sont pas agréés par le gouvernement fédéral. La situation est encore pire car le ministère de la Santé déclare qu’elle dépend des ressources du budget, qui, à son tour, attend toujours un vote du Congrès national.

Toujours selon Conass, plusieurs États ferment des lits dans le réseau public faute de pouvoir les entretenir sans les transferts du gouvernement fédéral. Le mouvement est à l’opposé de ce qui est requis pour le moment. Plusieurs régions du pays ont leurs systèmes de santé sous la menace d’un effondrement grave.

Manifestations à Sao Paulo

Selon le secrétaire d’État à la Santé de São Paulo, Jean Gorinchteyn, le gouvernement fédéral n’a autorisé que 564 des 5 000 lits demandés par le gouvernement de São Paulo et a également désactivé 3 258 autres lits déjà qualifiés. «Mercredi (3), nous l’avions déjà signalé (réduction du financement des lits de soins intensifs pour les patients atteints de covid-19). Et nous n’avons reçu aucune réponse du ministère de la Santé. Nous l’avons également fait via le Conseil national des secrétaires de la santé (Conass), mais il n’y a pas eu non plus de réponse », a déclaré Gorinchteyn lors d’une conférence de presse aujourd’hui (5). Chaque lit de soins intensifs pour les patients atteints de covid-19 dans le réseau public coûte 1 600 R $ par jour, soit le double du montant habituel.

Pour le gouvernement de São Paulo, la réduction du financement des lits de soins intensifs pour les patients atteints de covid-19, rompt le pacte fédératif et le pacte tripartite du système de santé unifié, pour des raisons purement politiques. Le secrétaire a déclaré que si la situation ne se résout pas d’ici la semaine prochaine, le gouvernement de São Paulo intentera une action en justice contre le ministère de la Santé et le gouvernement Bolsonaro.

Boycotts

Gorinchteyn a également déclaré que le gouvernement Bolsonaro n’avait encore transmis aucune seringue ou aiguille pour le programme de vaccination contre le covid-19 dans l’État. 15 millions de seringues et d’aiguilles étaient attendues à travers le pays et 3,7 millions spécifiquement pour São Paulo.

Ce n’est pas la première fois que le gouvernement de São Paulo accuse le gouvernement Bolsonaro de boycotter le transfert de fonds ou d’équipement au milieu de la pandémie de covid-19. En mai de l’année dernière, São Paulo Health a demandé le transfert de 100 respirateurs à Hospital das Clínicas, 1 600 kits de suivi des patients, 4 millions de tests rapides pour la population, 20 millions d’intrants pour la collecte d’examens, 2,6 millions de médicaments d’urgence et 4,2 millions de protection individuelle. équipement (EPI), tel que N95 et masques chirurgicaux, gants et tabliers. Et n’a pas reçu.

En outre, le gouvernement Bolsonaro n’a jusqu’à présent pas réussi à transférer les fonds pour les 46 millions de doses du vaccin contre le covid-19 CoronaVac, dont le contrat a déjà été signé avec l’Institut Butantan. Selon le directeur-président de l’Institut, Dimas Tadeu Covas, le ministère de la Santé a indiqué le versement de 350 millions de reais, liés aux 6 premiers millions de doses, dans les prochains jours. Aujourd’hui, Butantan a livré plus de 1,1 million de doses de Coronavac au ministère de la Santé.

Le contrat n’a pas encore été signé pour 54 millions de doses supplémentaires de Coronavac, qui compléteraient 100 millions de doses du vaccin. Le gouvernement fédéral a indiqué que la signature aurait lieu lundi dernier (1), mais jusqu’à présent, il n’a pas signé le contrat et n’a pas donné de signes indiquant que ce serait le cas.

En traitement

Dans une note, le ministère de la Santé a rapporté que, depuis mai de l’année dernière, le dossier a permis à 4302 lits de soins intensifs exclusifs pour le traitement des patients atteints de covid-19 demandés par l’État de São Paulo, pour un coût de 613 millions de reais. Et qu’il y a actuellement 683 lits en cours de qualification. Mais cela n’a pas expliqué la désactivation de 3 258 lits d’USI pour les patients atteints de covid-19.

«En ce qui concerne les demandes de qualifications en attente, l’État de São Paulo inclut les qualifications de 515 lits de soins intensifs (adultes et pédiatriques) et 168 lits d’assistance respiratoire pulmonaire (LSVP) – soit en attente de publication d’une ordonnance, soit en attente de correction de la documentation du responsable local. pour une diligence raisonnable.

Frais

Les demandes de qualification pour le coût des lits de soins intensifs Covid-19 par le gouvernement fédéral sont faites par les services de santé des États et des municipalités, qui garantissent la structure nécessaire au fonctionnement de ces unités. Parmi les critères de qualification figurent la courbe épidémiologique du coronavirus dans la région, la structure de maintenance et de fonctionnement de l’unité de soins intensifs et le personnel clinique pour travailler en USI.

La valeur de la qualification des lits en USI par le ministère de la Santé est payée en une seule fois, afin que les États et les municipalités puissent financer ces unités intensives pendant 90 jours – ou tant qu’il y a un besoin, en raison de la pandémie.

Le responsable local peut demander au ministère de la Santé de le prolonger autant de fois que nécessaire, à condition qu’il réponde aux directives du portefeuille, comme le taux d’occupation supérieur à 50% des lits figurant dans le plan d’urgence.

Une autre information importante est que, le 30 décembre 2020, l’ordonnance GM / MS 3896 a été publiée, qui définit à l’article 4 l’utilisation des ressources envoyées pour financer des actions et des services de santé pour faire face au Covid-19, parmi lesquels le maintien de l’USI. Covid-19 lits. São Paulo a reçu, pour cette ordonnance, la valeur de 126 522 037,23 R $, a indiqué le ministère.

Édition: Fábio M Michel

Vous pourriez également aimer...