La Superintendance nationale de la santé a pris possession ce mardi des biens, actifs et entreprises de l’EPS Medimás et a ordonné son intervention forcée pour liquider à compter de la date, avec laquelle il cessera d’opérer dans 232 municipalités de 14 départements du pays qui avaient 1,5 million d’affiliés.
« La mesure de liquidation a été ordonnée au vu du fait qu’elle n’a pas respecté les nombreuses injonctions données par la Supersalud de corriger le paiement des obligations envers son réseau de prestataires, d’arrêter la détérioration des indicateurs financiers et de solvabilité et de réduire le taux croissant de demandes, plaintes, réclamations et signalements (PQRD) de ses utilisateurs », a expliqué la Surintendance de la santé.
La surintendance de la santé surveillait les mouvements de Medimás pendant quatre ans et demipériode pendant laquelle il est devenu l’EPS le plus condamné à une amende en Colombie et a enregistré la plus grande perte d’utilisateurs.
En fait, Supersalud a rapporté que, selon l’audit réalisé en février 2022, entre janvier et novembre de l’année dernière, Medimás a reçu 57 653 PQRD de ses affiliés et 6 489 tutelles pour la santé.
L’EPS Medimás, dont la Supersalud a ordonné la liquidation avant anomalies multiplesIl a déclaré dans un communiqué que «respecter et respecter« Les décisions de l’entité de contrôle.
« L’entité précise que pendant le processus de transfert des utilisateurs vers d’autres EAPB, au nom du ministère de la Santé et de la Protection sociale, la fourniture de services continuera d’être garantie, ainsi que la réponse aux demandes via les canaux attention, face à face et non face à face », lit-on dans le document.
De même, l’EPS a appelé le réseau du fournisseur afin que continuer à garantir la fourniture de services de santé en temps opportun dans les 14 territoires où Medimás est présent, tandis que les utilisateurs sont affectés à d’autres EAPB.
Le Ministère de la Santé et de la Protection Sociale lancera le processus de distribution aux utilisateurs dudit assureur à d’autres EPS.
À cet égard, Iván Mesa, directeur de l’Assurance, a indiqué que « le ministère de la Santé entame le processus d’examen des informations des utilisateurs affiliés à Medimás EPS jusqu’à présent, afin de commencer à les distribuer à l’EPS destinataire, qui être celles autorisées dans les territoires où Medimás opère actuellement ».
Coupé au 28 février 2022, ils sont 1 520 034 utilisateurs affiliés à Medimás, dont 600 306 sont assurés sous le régime contributif et 919 728 sous le régime subventionné. Il existe 232 municipalités dans 14 départements dans lesquels ledit assureur opère, avec des filiales principalement dans le Norte de Santander, Risaralda, Huila, Tolima, Caldas, Bogotá et Quindío.
EPS Medimás a répondu à la décision de Supersalud en s’y conformant et a annoncé qu’elle garantirait l’attention de ses utilisateurs jusqu’au 14 mars, lorsque le ministère de la santé les transfère vers d’autres EPS en fonction de leur implantation géographique. À cette date, tous les utilisateurs de Medimás doivent avoir un nouvel EPS et ils doivent durer encore trois mois pour ensuite pouvoir opter pour le changement.
