Trois ans de pandémie : sans vaccins, les enfants sont toujours parmi les plus vulnérables

Agência Brasil – La vaccination a été l’outil de prévention qui a eu le plus d’impact sur le contrôle de la pandémie de covid-19, qui s’achève aujourd’hui sur trois ans (11). Malgré cela, la plupart des enfants brésiliens n’ont toujours pas accès à cette protection et ils sont considérés par les spécialistes comme vulnérables aux cas graves et aux décès dus à la maladie.

Selon le ministère de la Santé, chez les bébés et les enfants de six mois à quatre ans, la couverture vaccinale contre le covid-19 est de 25 % à la première dose et de 2,5 % à la seconde.

Le schéma de base de ce vaccin prévoit également une troisième dose, huit semaines après J2, et seulement 0,1 % du public cible a reçu cette demande. Cette tranche d’âge a été la dernière à avoir accès aux vaccins, avec Pfizer baby, homologué par l’Agence nationale de surveillance sanitaire (Anvisa) en septembre dernier.

Avant cela, les enfants âgés de trois et quatre ans pouvaient être vaccinés avec CoronaVac, approuvé par l’Anvisa pour cette tranche d’âge en juillet 2022. Malgré cela, seuls 22,87 % des enfants âgés de trois et quatre ans ont été vaccinés avec la première dose, et 10,2 % ont reçu le deuxième dose, selon les données envoyé par le ministère de la santé à Agence du Brésil.

Dans le groupe d’âge plus âgé – de cinq à onze ans – le premier vaccin approuvé était Pfizer Pediatric, toujours en décembre 2021. La vaccination elle-même n’a commencé qu’en janvier 2022, avec plus d’un mois de retard, et, un an plus tard, la vaccination la couverture pour la première dose est de 71,62 % et pour la deuxième dose, de 51,58 %.

risque d’infection

Avec une couverture tellement inférieure à la moyenne de la population brésilienne, les enfants sont exposés à l’infection par le coronavirus, dont la circulation a été boostée par les souches de la variante Ômicron.

Le président de la Société brésilienne de pédiatrie, Clóvis Constantino, a déclaré que le nombre d’enfants tombés malades et décédés du covid-19 au cours de ces trois années n’était pas faible. Selon le Laboratoire de santé de l’enfance, la Fondation Oswaldo Cruz et l’École de médecine Petrópolis du Centre Arthur de Sá Earp Neto (Unifase), Observa Infância, plus de 1 800 enfants de moins de cinq ans sont morts du covid-19 entre le début de la pandémie et Octobre 2022.

« Contrairement à ce qui a été dit, que l’enfant ne présenterait pas de formes sévères de la maladie, il a effectivement présenté avec une certaine fréquence, notamment des cas de syndrome inflammatoire multisystémique (SIM) et d’atteinte cardiaque », a déclaré Constantino, qui met également en évidence les cas de covid longtemps.

« Si l’enfant parvient à survivre, il y a la possibilité d’un covid de longue durée, en particulier chez ceux qui ont des déficiences plus importantes, comme la SIM, qui est une inflammation générale de l’organisme qui met très longtemps à se rétablir », a-t-il déclaré. .

Constantin voit la propagation de fausses nouvelles [notícias falsas] comme un point important pour l’hésitation des parents à faire vacciner leurs enfants. Face à cela, le pédiatre a rassuré les responsables de certains des doutes les plus fréquents : les effets indésirables provoqués par ces vaccins ne s’écartent pas de la normalité de ce qui était déjà prévu pour d’autres vaccinateurs, et la technologie développée pour eux n’a pas été créée du jour au lendemain . , mais le résultat d’un saut technologique qui a mis de nombreuses années à être prêt et apte à être utilisé dans la pandémie.

« Le substrat biologique était prêt depuis longtemps. Il ne manquait plus que le séquençage du virus, l’identification de la partie du virus qui serait utilisée et l’adaptation de cette plateforme biologique déjà prête. Cela signifie une sécurité élevée du produit. Il n’y avait pas lieu de douter de vous-même », a-t-il expliqué.

Le vice-président de la Société brésilienne des vaccinations, Renato Kfouri, a déploré que, pour la première fois, les parents se soient fait vacciner pour se protéger, mais n’aient pas fait de même pour protégez vos enfants. Le médecin considère les fausses nouvelles diffusées sur la vaccination comme un élément important de ce problème.

« Cela a eu un impact énorme sur la pédiatrie et la confiance des gens. C’est quelque chose de plus sélectif contre les vaccins covid, mais ça finit par déborder sur d’autres vaccins, le concept de vaccination, la valeur des vaccins. Et peut-être que le plus grand pilier d’un programme de vaccination est la confiance, non seulement dans le vaccin, mais dans les autorités publiques », a-t-il souligné.

Âgé

Kfouri a noté que, tout au long de la pandémie, le risque d’aggravation de la maladie chez les personnes âgées a été fortement souligné, et que cette comparaison avec d’autres groupes comme les enfants a contribué à l’invisibilité de cette tranche d’âge. Le problème s’aggrave avec le retard dans l’arrivée des vaccins pour les enfants, qui ne sont devenus disponibles qu’à un moment où la mortalité de la pandémie avait déjà passé sa pire phase.

« Le plus juste n’est pas de comparer le covid-19 en pédiatrie avec le covid-19 chez les adultes et les personnes âgées, mais plutôt le covid-19 en pédiatrie avec les autres infections pédiatriques. Quand on voit ça, seul le covid, à lui seul, fait plus de victimes chez les enfants que toutes les maladies du calendrier vaccinal des enfants. Si vous additionnez les décès dus à toutes les maladies évitables par la vaccination, le covid-19 fait à lui seul plus de victimes », a-t-il garanti.

Pour le co-coordinateur d’Observa Infância, Cristiano Boccolini, l’idée que les enfants ne font pas partie du groupe à risque pour le covid-19 est fausse.

« Les enfants, comparés aux adultes et aux personnes âgées, ont un risque moindre d’avoir la maladie, mais ils ne sont pas sans risque. L’idée que les enfants ne meurent pas du covid a été vendue à la société. L’ex-président a dit ça, l’ex-ministre a dit ça. Et cela est entré dans le bon sens. Les enfants ont un risque, et aujourd’hui il peut être évité par des mesures de vaccination. Chaque décès d’un enfant âgé de six mois ou plus est un décès évitable », a-t-il précisé.

Egalement co-coordinatrice du laboratoire, Patrícia Boccolini a rappelé qu’il y avait un retard dans la mise à disposition du vaccin pédiatrique à la population et la création d’obstacles, notamment avec le gouvernement fédéral soulevant l’hypothèse d’exiger la signature d’un terme de consentement et de responsabilité pour la vaccination des enfants.

« Le gouvernement [anterior] tout fait pour le compliquer. Non seulement cela n’a pas aidé, mais cela a gêné », a évalué Patrícia. « La figure centrale du Brésil [o ex-presidente Jair Bolsonaro] il a toujours défendu qu’il ne se ferait pas vacciner et qu’il ne ferait pas vacciner sa fille, qui était une enfant. Tout cela pour illustrer que les parents ont leur part de responsabilité, mais tout le scénario était défavorable et a contribué à l’hésitation de ces parents », a rappelé Patrícia.

Pour le chercheur, il est très important d’inclure le vaccin contre le covid-19 dans le calendrier de vaccination de l’enfant, en l’établissant comme une obligation des parents et tuteurs.

« La vaccination est soulignée dans le Statut de l’enfant et de l’adolescent comme un droit de l’enfant, et cela n’a pas été respecté. Le gouvernement discute seulement maintenant de son entrée dans le calendrier officiel. Si c’est un droit, il faut qu’il soit présent dans ce calendrier », a-t-il ajouté.

Observa Infância a également souligné qu’en plus des décès et des séquelles du covid de longue durée et des effets sur la santé mentale de l’isolement et de l’enseignement à distance, les enfants et les adolescents ont également souffert de la perte de leurs parents pendant la pandémie. Une étude publiée à la fin de l’année dernière par le groupe dénombrait 40 000 enfants et adolescents rendus orphelins par leur mère au Brésil à cause du covid-19.

« Habituellement, les mères jouent un rôle central dans l’organisation familiale. Ensuite, il y a une relative désorganisation familiale, souvent avec des enfants devant être adoptés ou tuteurés par des proches ou d’autres personnes. Et il y a toute la question de la sécurité sociale, comme les questions liées aux revenus », a souligné Cristiano Boccolini.

Enfants et adolescents dans la pandémie

recherché par Agence Brésille ministère de la Santé a déclaré que, dans le deuxième étape du Mouvement national pour la vaccination, qui se déroule désormais en mars, ce sera a renforcé l’importance de la vaccination contre le covid-19 en mettant l’accent sur les enfants et les adolescents.

Le ministère a également déclaré qu’il travaille en collaboration avec les États et les municipalités pour sensibiliser ce public à la nécessité de la vaccination et clarifier les parents et les tuteurs sur l’efficacité et la sécurité des vaccins et les risques de maladie et de décès des personnes non vaccinées. Selon le bureau de presse du ministère de la Santé, en janvier, la nouvelle direction a entamé des négociations avec les laboratoires pour anticiper les livraisons de vaccins, qui se faisaient rares dans tout le pays.

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« Le ministère de la Santé rappelle que la vaccination est le moyen le plus efficace de sauver des vies contre le covid-19. La réduction des décès et des cas graves que le pays enregistre est le reflet de la vaccination. Afin de maintenir cette tendance à la baisse, il est nécessaire que la population soit vaccinée et complète le calendrier vaccinal avec toutes les doses recommandées pour chaque tranche d’âge. Pour mobiliser le pays sur l’importance de la vaccination, le ministère de la Santé a lancé le Mouvement national pour la vaccination, qui vise à unir le pays dans le but d’étendre la couverture vaccinale à toutes les tranches d’âge. Les vaccins sont sûrs et efficaces, ils protègent les enfants, les adultes et les personnes âgées contre la maladie », a précisé le ministère.