São Paulo – Le ministère de la Santé a publié cette semaine le nombre de personnes en retard avec leur deuxième dose de vaccins contre le covid-19 au Brésil. Selon le ministre, Marcelo Queiroga, il y a 1,5 million de personnes qui ne se sont pas présentées pour le renforcement de la vaccination. Les vaccins disponibles au Brésil, CoronaVac et AstraZeneca, nécessitent deux doses. L’échec peut entraîner des problèmes individuels et collectifs.
L’efficacité des vaccins est compromise si la deuxième dose n’est pas administrée. CoronaVac est indiqué de 21 à 28 jours après le premier; et AstraZeneca après 12 semaines. En plus du manque d’immunité de l’individu, il existe des risques qui peuvent compromettre la vaccination de chacun. «L’abandon de la deuxième dose est une recette pour créer plus de variantes. Mais cette fois, résistante aux vaccins », prévient le biologiste et diffuseur scientifique Atila Iamarino.
«Quiconque prend une seule dose peut développer une immunité partielle. Cela ne suffirait pas à protéger la personne du virus. Mais il peut suffire de sélectionner des souches virales échappant à cette immunité », ajoute le scientifique. Ainsi, l’indication pour ceux qui ont le vaccin en retard est de se rendre dès que possible dans une unité de santé de base pour l’achèvement de la vaccination.
Pour ceux qui ont retardé
La neuroscientifique, diffuseur scientifique et l’un des coordinateurs du réseau d’analyse Covid-19, Mellanie Fontes-Dutra, explique que « ce n’est qu’avec le schéma complet et l’accélération de la vaccination pour l’ensemble de la population indiquée que nous bénéficierons tous d’une protection », et réaffirme que « Si vous avez fini par manquer la deuxième dose, consultez le poste de vaccination pour la prendre le plus rapidement possible »
Bien que ce soit la ligne directrice, c’est l’avertissement des scientifiques de ne pas retarder la deuxième dose. Mellanie explique que «nous n’avons pas de données sur l’immunogénicité (de CoronaVac) et l’efficacité pour cela (intervalles plus longs). Nous avons 14 jours et 21-28 jours ».
Le directeur de l’Institut Butantan, Dimas Covas, a également déclaré dans une interview accordée à GloboActualités au début du mois que, même en retard, l’indication est de le prendre le plus tôt possible. Dimas dit qu’il existe des indicateurs qui indiquent l’efficacité, même avec une période plus longue entre les doses. «Si c’est dans 30 jours, dans 45, peu importe. Il n’y a pas de perte. Ce qui ne peut être fait, c’est de ne pas avoir la deuxième dose », a déclaré le responsable de l’institut qui produit et prépare les études sur CoronaVac à São Paulo.
Pas de campagne
Selon le ministère de la Santé, São Paulo est l’État avec le plus grand nombre de vaccins en souffrance: 343 925. Cependant, selon les données de la plate-forme VaciVida du gouvernement de l’État, ce nombre est inférieur. La plate-forme de contrôle utilisée par les professionnels de la santé dans toutes les municipalités de São Paulo indique l’absence de 190 000 personnes pour la deuxième dose.
La différence dans les données peut avoir quelques explications. La Fondation Oswaldo Cruz (Fiocruz), dans un bulletin extraordinaire publié ce mercredi, déclare qu ‘«il est possible que (la différence entre la première et la deuxième dose de vaccins) reflète différentes stratégies pour accélérer la vaccination de la première dose, ou contienne des différences liées à la vitesse d’enregistrement ». À ce jour, seulement 30% des vaccinés ont pris les deux doses, 14% de ceux qui ont pris la première dose étant en retard.
Les experts soulignent également le manque de campagnes de sensibilisation et de coordination nationale pour la vaccination. «Je trouve désespéré de savoir qu’un demi-million de personnes n’ont pas pris la deuxième dose du vaccin au Brésil, soit 14% de celles qui ont pris la première. J’avais besoin d’une campagne forte pour cela. Même à la télé. Frappez fort », déclare Luiza Caires, rédactrice scientifique de Jornal da USP.
Elle affirme en outre que «les agents de santé les poursuivent également, en particulier dans la périphérie. Je ne sais pas s’il y aurait des conditions pour tant de gens. Mais il faut faire quelque chose ».
Responsabilité
Selon la coordinatrice du Plan national de vaccination (PEI) contre le covid-19 et de la Coordination de la lutte contre la maladie de São Paulo, Regiane de Paula, les municipalités sont responsables de la recherche active des arriérés pour régulariser la vaccination. « En plus du système de contrôle que nous avons dans l’état et dans les municipalités pour VaciVida, la municipalité est chargée de rechercher ceux qui sont absents », a-t-il déclaré au RBA.
Regiane déclare que la deuxième dose peut être appliquée dans n’importe quel UBS, qu’il s’agisse de la première ou de celle la plus proche de son domicile. De plus, le coordinateur explique que toutes les personnes vaccinées avec la première dose reçoivent un message du gouvernement deux jours avant l’application de la seconde. « À ce stade, nous envoyons un SMS à l’ensemble de la population deux jours à l’avance afin qu’il puisse se rendre à l’UBS de son choix, ou plus près de chez lui, pour la deuxième dose. »
