LES USP dans le Air Journal Aujourd'hui (30) s'entretient avec Débora Terrabuio, hépatologue à l'hôpital das Clínicas (HC) de l'USP School of Medicine (FM), sur les dons d'organes au milieu de la pandémie. Selon Débora, la pandémie a eu un impact à la fois sur les dons d'organes et les greffes: «Jusqu'en juin 2020, nous avions environ 40 000 personnes en attente d'une greffe d'organe ou de tissu. Il y a eu une baisse des dons, qui a atteint environ 8,4% (des personnes), et cette baisse a commencé dans la seconde quinzaine de mars, lorsque la pandémie est effectivement arrivée dans le pays. Dans la période de janvier à juillet 2019, 15 827 greffes ont été réalisées, alors que cette année, sur la même période, seulement 9 952 greffes ont été réalisées ».
Concernant la transplantation hépatique, troisième organe le plus demandé au Brésil (le rein et la cornée occupent respectivement la première et la deuxième place), Débora partage qu'elle n'a pas été significativement touchée, maintenant une moyenne mensuelle d'environ 12 à 15 procédures par mois à l'hôpital das Clínicas (HC), faculté de médecine (FM), USP. Pour éviter le besoin d'une greffe, Débora partage que le moyen le plus efficace est de travailler sur la prévention, puisque la plupart des maladies du foie sont silencieuses, «donc, la plupart du temps, la personne découvre (la maladie) quand elle a de l'eau en elle ventre, quand l'abdomen gonfle, quand les yeux jaunissent, quand elle a une hémorragie et vomit du sang ou quand elle a un trouble mental de confusion que l'on appelle encéphalopathie ».
Le spécialiste partage que le diagnostic des maladies du foie peut être suspecté par les médecins généralistes du réseau de santé de base, tels que les cliniciens et les gynécologues, qui doivent orienter le patient vers des soins spécialisés. Débora ajoute que les tests de routine devraient également inclure les enzymes hépatiques, car cela permettrait de poser un diagnostic précoce, alors que les spécialistes pourraient encore agir sur la maladie sous-jacente et diminuer la demande de transplantation.
Contrairement à d'autres organes, Débora partage que la fonction du foie ne peut pas être remplacée par une machine, comme l'hémodialyse du rein. Ainsi, «beaucoup de ces patients finissent par mourir en attendant cet organe. Pour la transplantation hépatique, nous avons une mortalité en attente qui peut atteindre jusqu'à 30% ». Même ainsi, Débora partage qu'il y a eu une avancée dans la survie des greffés: «De nos jours, nous constatons généralement un rejet dans les trois premiers mois après la greffe et les médicaments dont nous disposons sont assez puissants, ils parviennent à mettre fin à ce rejet, les gens ajustent les doses de médicaments et, dans la plupart des cas, le patient va bien ».
Pour en savoir plus, écoutez l'interview complète dans le lecteur ci-dessus.
USP dans le Air Journal
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