En médecine et en psychiatrie, les termes ou troubles sont multiples et certains d’entre eux sont peu connus, à moins qu’en souffre une personnalité publique comme l’acteur Bruce Willis, qui souffre de démence frontotemporale, une maladie irréversible qui affecte le comportement et le langage des personnes. en raison de la dégénérescence des neurones.
Elle est définie comme un trouble des lobes frontaux et temporaux du cerveau, d’où son nom : frontotemporal. Le frontal est situé à l’avant et au-dessus pour remplir des fonctions cognitives de haut niveau telles que la planification, la coordination et l’exécution d’actions motrices ; comportement, inhibition, empathie et personnalité.
Quant au lobe temporal, il y en a en réalité deux et ils se situent sur les côtés du cerveau. Ils aident l’individu à stocker et à récupérer ses souvenirs, c’est-à-dire qu’il s’agit de mémoire, mais aussi à traiter des informations auditives, à reconnaître des visages et des expressions faciales.
Bien que certains experts indiquent que la cause exacte n’est pas connue, on sait que dans certains cas, elle survient spontanément et en raison d’altérations génétiques, mais il se peut également qu’un traumatisme crânien laisse des cicatrices dans les domaines de la mémoire et de l’attention. cela a un impact sur les défaillances neurologiques.
Cependant, les spécialistes savent clairement que lorsque les cellules nerveuses cérébrales situées dans les lobes frontaux et temporaux commencent à mourir ou à être endommagées et dégénérées, elles provoquent un affaiblissement et un rétrécissement des lobes.
Ainsi, lorsqu’il fonctionne mal, l’impact se manifeste par des changements de comportement, de plus en plus inappropriés, et des comportements compulsifs répétitifs ; désire manger des objets non comestibles ; manque de jugement, apathie et perte d’empathie ; perte d’inhibition, diminution de l’hygiène et suralimentation ou préférence pour les sucreries et les glucides.
Diagnostic
Certains de ces symptômes sont similaires à ceux d’autres démences, il existe donc un risque d’erreur de diagnostic, car il s’agit d’un trouble très complexe dans la manière dont il se manifeste, par exemple certains signes peuvent être attribués à la maladie d’Alzheimer ou à la dépression, comme le cas de manque d’intérêt (apathie).
L’un des facteurs pris en compte par les experts lors de l’évaluation est l’âge, car la démence frontotemporale survient généralement plus tôt que d’autres maladies telles que la maladie d’Alzheimer. Alors que la maladie d’Alzheimer débute après 65 ans, la maladie frontotemporale débute entre 40 et 65 ans, voire plus tôt.
À cet égard, Ultimas Noticias a consulté le neurologue Ernesto Guerra, qui a souligné qu’un diagnostic réside dans une bonne différenciation des sous-types de démence frontotemporale, dont cinq sont actuellement connus.
Ils sont classés, selon Mayoclinic, en aphasie primaire progressive, aphasie non fluente et démence sémantique. Dans ces trois cas, il peut y avoir des symptômes tels que des difficultés de langage écrit et parlé dues à l’incapacité de déterminer les mots corrects, de nommer des objets ou de remplacer un mot spécifique par un mot général.
De même, ne pas savoir ce que signifient les mots, hésiter à parler de manière télégraphique, comme faire des pauses et exprimer des phrases de manière fragmentée (ne parle pas couramment), et faire des erreurs dans la construction des phrases.
En ce qui concerne le mouvement, les sous-types sont liés à des signes associés à la maladie de Parkinson ou à la sclérose latérale amyotrophique et comprennent des tremblements, une faiblesse musculaire, des chutes et des difficultés à marcher ; mauvaise coordination, spasmes et contractions musculaires ; raideur, mais aussi difficultés à avaler, rires ou pleurs inappropriés.
Le médecin a précisé que l’importance du diagnostic est essentielle pour fournir un traitement adéquat et que même si de nombreux facteurs l’influencent, les traitements contribuent à améliorer l’aspect comportemental.
Pour cela, l’évaluation doit se faire avec la participation d’un neurologue, d’un psychiatre et d’un neuropsychologue. Concernant ce dernier, Guerra a souligné que sa pertinence dans le diagnostic « est essentielle pour discerner correctement les troubles de la mémoire et du comportement et, en dehors de cela, toutes les différenciations linguistiques ».
« Parfois, ce sont des troubles qui se chevauchent, ils se mélangent, c’est pourquoi c’est quelque chose de très complexe et à un stade précoce une évaluation précise est beaucoup plus importante car si la personne est jeune, c’est un individu qui est encore utile et c’est à ce moment-là qu’il faut savoir agir. Le diagnostic est l’axe principal », précise le spécialiste en neurologie.
l’affaire Bruce Willis
Avant que l’on sache en février 2023 que l’acteur et producteur de films américain Bruce Willis souffrait de démence frontotemporale, on parlait peu de cette maladie dans les médias.
En mars 2022, la famille reçoit un diagnostic d’aphasie et annonce que l’acteur quittera sa carrière professionnelle. Cependant, un an plus tard, les médecins ont confirmé qu’il s’agissait d’une démence frontotemporale et que les symptômes étaient liés au langage.
Selon sa fille Rumer Willis, son état a progressé et la communication avec lui est devenue un défi. On estime que la démence frontotemporale représente 10 à 20 % de tous les cas de démence. Aux États-Unis, les institutions assurent qu’entre 10 et 30 % des variantes comportementales sont dues à des causes génétiques spécifiques.
