La nutrition énergétique des personnes âgées nécessite un contrôle strict – Jornal da USP

Une étude publiée dans La nature évalue la performance des méthodes d'estimation des besoins énergétiques des personnes âgées et teste la validité de nouvelles équations pour ce groupe d'âge. LES USP dans le Air Journal Aujourd'hui (2) s'entretient avec Laís Duarte Batista, étudiante à la maîtrise en nutrition en santé publique à l'École de santé publique (FSF) de l'USP et membre du groupe de recherche sur l'évaluation de la consommation alimentaire (GAC) sur le sujet. Compte tenu de l'augmentation du nombre de personnes âgées ces dernières années, Laís partage que l'étude vise à apporter à ce groupe un vieillissement adéquat et en bonne santé. Les méthodes permettent de mesurer la dépense énergétique des individus et l'idée du projet de master est "de corriger ces erreurs et de discuter un peu de la manière dont nous pouvons améliorer la recherche nutritionnelle et les soins cliniques dans ce domaine également".

Pourquoi étudier les besoins énergétiques des personnes âgées? Laís explique que «avec l'âge, il y a une réduction de la masse maigre des personnes âgées et, par conséquent, une augmentation de la graisse corporelle, ce qui entraîne une diminution du taux métabolique de base, ce qui peut modifier ce besoin de énergie". Si ce besoin d'énergie change, la mesure doit être précise, c'est-à-dire aussi proche du réel que possible. «Si nous mesurons l'énergie au-dessus du besoin réel, nous pouvons y arriver, par exemple, une consommation supérieure aux besoins, ce qui peut conduire à une prédisposition au surpoids ou à l'obésité. D'un autre côté, si nous estimons ces besoins en dessous du réel, nous pouvons rendre cet individu vulnérable à la malnutrition.

Pour l'étude, les bases de données utilisées sont celles développées notamment aux États-Unis et au Canada, dont les équations sont appelées apports nutritionnels de référence (DRI), de l'Institut de médecine des États-Unis. "Nous avons ces équations qui ont été développées principalement avec ces bases de pays d'Amérique du Nord et, ici au Brésil, nous avons des études spécifiques qui évaluent la validité ou la reproductibilité de ces équations." En utilisant la méthode de l'eau en double étiquetage, connue pour être un étalon de référence, il a été possible de «comparer et générer une équation à partir de ces données, pour essayer de se rapprocher le plus possible de la valeur réelle de cette dépense énergétique des personnes âgées».

Laís partage que les trois équations utilisées dans l'étude ont montré le même pourcentage de précision, autour de 60%, ce qui signifie que, «en utilisant uniquement l'équation, elle serait en mesure de prédire adéquatement le besoin de 60% des personnes âgées analysées. Dans les 40% restants, soit une prédiction a été faite en dessous du besoin, ce qui est une sous-estimation, soit si une prédiction a été faite au-dessus des besoins, ce qui est une surestimation ». En plus de tester la validité, il était également possible de générer de nouveaux modèles et de nouvelles équations prédictives à partir d'une base de test à Ribeirão Preto. «Nous avons testé la précision de ces équations ici dans notre population de São Paulo et nous avons obtenu des modèles très proches de ceux déjà publiés, l'un avec une précision de 45%, avec 55%, et dans un autre modèle, nous avons réussi à atteindre une précision de 73%, c'est-à-dire J'ai pu prédire correctement l'énergie de 73% de mon échantillon. »

Pour en savoir plus, écoutez l'interview complète dans le lecteur ci-dessus.

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