Un article d’un chercheur de la faculté de médecine Ribeirão Preto apporte une analyse de la recherche sur les cataractes en tant que cause de cécité et de déficience visuelle et souligne les inégalités dans la couverture chirurgicale
LEau moins 2,2 milliards de personnes sont malvoyantes dans le monde et au moins 1 milliard de cas pourraient être évités, selon un rapport de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). En ce sens, la cataracte, maladie caractérisée par la perte de transparence du cristallin naturel de l’œil, est la principale cause de cécité au Brésil et dans le monde.
Publié: 10/12/2020
Publié: 23/11/2020
Des chercheurs de l’École de médecine Ribeirão Preto (FMRP) de l’USP ont évalué des études sur la prévalence de la maladie en tant que cause de déficience visuelle et de cécité en Amérique latine. Les résultats montrent que le nombre de chirurgies de la cataracte pratiquées dans la région est insuffisant pour la demande.
L’article La cataracte comme cause de cécité et de déficience visuelle en Amérique latine: progrès réalisés et défis au-delà de 2020, publié par Journal américain d’ophtalmologie, fait une revue systématique, qui analyse les études pertinentes sur le sujet dans la littérature scientifique, avec des travaux publiés entre 2014 et 2019 à partir de la littérature latino-américaine et caribéenne en sciences de la santé (LILACS) et de la base de données PubMed. En outre, des données ont été publiées sur le nombre de chirurgies effectuées par an dans les pays latins entre 2014 et 2016, obtenues auprès des ministères de la Santé. Toutes les études publiées de 1999 à 2019 ont été ré-analysées pour l’équité entre les sexes dans la chirurgie de la cataracte.
« Malgré une augmentation du nombre de cas de couverture chirurgicale et de résultats chirurgicaux de la cataracte après l’initiative mondiale VISION 2020, les résultats sont en deçà de l’idéal dans les pays d’Amérique latine », dit Tulio Reis, qui est doctorant à la FMRP et le premier auteur de l’étude.
Le projet VISION 2020, lancé à la fin des années 1990, est une initiative mondiale de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et de l’Agence internationale pour la prévention de la cécité dans le but d’éliminer la cécité évitable d’ici 2020.
Le chercheur dit que les données révèlent également les différents scénarios dans la région analysée. Par exemple, l’Argentine avait une couverture chirurgicale satisfaisante (Cataract Surgical Coverage – CSC) de 83,7% et des résultats chirurgicaux (Effective Cataract Surgical Coverage – eCSC) – dans quelle mesure le patient voit après l’intervention chirurgicale – 75,3% des cas, tandis que le Guatemala a une couverture de 17,4% et une qualité de 6,9%.
«Outre les différences entre les pays, il est possible de voir que le sexe n’est pas un facteur de disparité pertinent, selon les données actuellement disponibles. Cependant, en particulier en Amérique centrale, les femmes ont une couverture et des résultats pires, ce qui montre que conclure sur l’équité entre les sexes avec les quelques données actuelles peut être inexact », révèle-t-elle.
En ce sens, les chercheurs soulignent des suggestions pour résoudre ces lacunes, telles que la nécessité de diffuser des informations sur la procédure chirurgicale, sur la sécurité de la procédure et de fournir des consultations de suivi.
Un autre point mis en évidence dans les travaux est la disparité entre le nombre d’ophtalmologistes dans les zones urbaines et les régions éloignées. «Bien que le nombre total de professionnels ne semble pas être un problème en Amérique latine, il est nécessaire de créer des incitations pour mobiliser des ressources humaines dans des endroits éloignés des grandes villes», dit-il.
Le travail est co-écrit par le professeur João Marcello Furtado, de FMRP, et les chercheurs Van Lansingh, de HelpMeSee aux États-Unis et de l’Institut mexicain d’ophtalmologie au Mexique; Jacqueline Ramke, de la London School of Hygiene and Tropical Medicine et de l’Université d’Auckland; Juan Carlos Silva, de l’Organisation panaméricaine de la santé de Colombie; et Serge Resnikoff, de l’Université de la Nouvelle-Galles du Sud.
Comprendre ce que sont les cataractes
Caractérisée par le symptôme d’une vision floue, la cataracte est une maladie oculaire qui rend le cristallin opaque, une lentille transparente qui permet l’entrée de rayons lumineux pour la formation d’image. Le patient atteint de la maladie commence à voir avec difficulté et a la sensation d’avoir un brouillard devant lui.
Le traitement de la cataracte est une chirurgie rapide et réalisée sous anesthésie locale. La procédure remplace la lentille par une lentille artificielle qui récupère la transparence nécessaire à l’entrée de la luminosité.
Plus d’informations: e-mail furtadojm@gmail.com, avec le professeur João Marcello
