Le Brésil

Le travail excessif augmente le risque d’accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque, révèle une recherche de l’OMS – Jornal da USP

Environ 745 000 décès par an sont attribués à des heures de travail égales ou supérieures à 55 heures par semaine, qui affectent 8,9% de la population mondiale

Par Guilherme Gama

Les heures de travail égales ou supérieures à 55 heures par semaine, comparées à des journées de travail de 35 à 40 heures par semaine, augmentent de 35 % le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) – Maladies – Mohamed Hassan – Gerd Altmann – Pixabay/Photomontage Journal de l’USP

et 2000 à 2016, une estimation conjointe entre l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’Organisation internationale du travail (OIT) a évalué pour la première fois la relation entre les maladies cardiaques systémiques et la durée du travail à travers le monde. Les données montrent que les heures de travail égales ou supérieures à 55 heures par semaine, par rapport à 35 à 40 heures par semaine, augmentent de 35 % le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC), communément appelé AVC, et de 17 % le risque de développer une cardiopathie ischémique, des maladies qui entraînent la perte de la vie et de la capacité de travailler.

En 2016, 745 194 décès/an ont été attribués à cette condition de travail excessive, qui couvre 8,9 % de la population mondiale (488 millions de personnes), soit une augmentation de 29 % par rapport à il y a 16 ans. Selon le professeur Frida Marina Fischer, de la Faculté de santé publique (FSP) de l’USP, qui était membre du groupe consultatif technique de l’étude, avec la pandémie actuelle, il y a une tendance à augmenter la durée du travail et à précaire conditions de travail, un scénario encore plus préoccupant dans les années à venir.

L’étude a évalué l’exposition à de longues heures de travail dans 194 pays et les taux de maladies cardiaques et neurovasculaires dans 183, en fonction des données de 2 324 enquêtes transversales et de 1 742 ensembles de données par des revues systématiques et des méta-analyses. Les données ont été organisées par âge, sexe, région et en groupes d’heures de travail (jusqu’à 48 heures ; de 49 à 54 heures ; et égales ou supérieures à 55 heures), entre les années 2000, 2010 et 2016. En 2016, 398 000 personnes sont décédées d’un accident vasculaire cérébral et 347 000 d’une maladie cardiaque, soit une augmentation de 19 % et 42 %, respectivement. Le facteur de risque partagé par ces personnes était l’exposition à des heures de travail égales ou supérieures à 55 heures par semaine, 11 heures par jour, sans compter les week-ends. Ces résultats et d’autres ont été publiés le 17 mai de cette année, dans la revue scientifique Environnement International.

Quel avenir pour le travail ?

Surmenage – Photo : GraphicMama,Joseph Mucira Pixabay/Fotomontagem Journal de l’USP

L’article nous amène à nous interroger sur l’avenir du travail. Pour le chercheur, le présent est triste et inquiétant et l’avenir incertain. Selon elle, les pays qui suivaient les recommandations de l’OMS pour réduire les heures de travail sont revenus présenter leur augmentation. Les populations les plus durement touchées par la charge de travail élevée sont celles situées principalement dans le Pacifique occidental et l’Asie du Sud-Est, où 11,7% des personnes travaillent plus de 55 heures de travail par semaine. La région avec le nombre le plus bas était l’Europe, avec 3,5%. « En général, moins le travail est réglementé, plus le risque offert à la population est grand », ajoute-t-il.

Pour les scientifiques, une autre préoccupation, en plus des décès et du développement de maladies invalidantes, concerne les soi-disant «agents médiateurs», qui sont liés à des recherches antérieures suggérant le stress psychosocial associé à une mortalité plus élevée due à ces maladies. Ils sont associés à des réponses biologiques telles qu’une libération excessive d’hormones liées au stress et un dysfonctionnement du système cardiovasculaire et des comportements liés au stress (par exemple, consommation excessive d’alcool, consommation de tabac, sédentarité, nutrition inadéquate, troubles du sommeil, entre autres). « Ces médiateurs vont aggraver une situation sanitaire dégradée potentiellement initiée par de longues heures de travail », complète-t-il.

Selon le chercheur, cette augmentation suit la croissance du travail informel et orienté par les plateformes numériques, une dynamique appelée l’ubérisation du travail. Au Brésil, l’avenir du travail dans la pandémie de covid-19 reflète le scénario de 14,7% de chômage, où le marché du travail est plus exigeant, compétitif et mal rémunéré pour les salariés. Il s’insère dans des services médiatisés par les candidatures et secoué par la pandémie de covid-19, qui, pour le chercheur, est une condition néfaste pour le pays et la population. Cependant, elle souligne que même des conditions de travail considérées comme meilleures, avec une plus grande garantie de droits et d’autonomie, sont soumises à l’exposition du travailleur à des risques pour la santé. « Des exemples que nous pouvons citer sont les professionnels de la santé et les professeurs, y compris les étudiants universitaires, qui travaillent un nombre excessif d’heures par semaine. »

Les hommes, âgés de 30 à 49 ans, représentent la population la plus exposée aux longues heures ; et entre 60 et 74 ans, ceux qui ont le plus grand nombre et taux de décès pour 100 000 habitants dus aux cardiopathies ischémiques et aux accidents vasculaires cérébraux. Cependant, Frida Fischer souligne la double journée de travail vécue par de nombreuses femmes qui, en plus des activités professionnelles, sont chargées des soins à domicile, comme la cuisine, le ménage et la garde des enfants. Avec l’expansion du télétravail, ou bureau à domicile, en raison de la pandémie, tant pour les hommes que pour les femmes, on craint que les heures de travail augmentent en raison de la difficulté de concilier tâches domestiques et professionnelles.« Je vois dans cet article une mise en garde importante, qui attire l’attention et dit : travailler de longues heures par semaine est mauvais pour la santé », explique le chercheur.

Sur les quelque 745 000 décès attribués au surmenage en 2016, 3,7 % étaient dus à une cardiopathie ischémique et 6,9 % à un accident vasculaire cérébral. Lorsqu’on parle d’années de vie perdues en raison d’une incapacité physique et mentale au travail, 5,3 % sont dues à une cardiopathie ischémique et 9,3 % à un accident vasculaire cérébral, soit environ 23,3 millions d’années perdues. Ces données ont été obtenues en analysant 37 études sur les cardiopathies ischémiques, avec 768 000 participants, 22 sur les accidents vasculaires cérébraux (839 000 participants). « Combien cela coûte-t-il en vies ? Quel est le coût pour un pays en termes de ressources humaines et de sécurité sociale ? », s’interroge Frida.

Plus d’informations : e-mails fmfische@usp.br, avec Frida Marina Fischer, et pegaf@who.int, avec Frank Pega

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