LES USP dans le Air Journal a reçu le professeur Max Igor Banks, de l'Hôpital das Clínicas (HC), Faculté de médecine (FM), USP, pour traiter les cas de réinfection par le nouveau coronavirus, en particulier ceux accompagnés par des spécialistes de HC. L'unité dispose d'une clinique exclusive pour enquêter sur ces cas, dont les banques sont responsables.
«Comme cela est courant dans le domaine médical», explique Banks, «le besoin vient des patients: des personnes suspectées de réinfection sont apparues, une situation inédite et inhabituelle, et de là on comprend qu'il était nécessaire de créer un espace pour l'analyse de ces cas. ». Depuis la mi-août, une unité avec du temps et du personnel se consacre à l'évaluation de ces cas. Les 16 patients qui ont été suivis sont des personnes qui ont présenté des symptômes de covid-19 au cours des mois précédents, qui ont été testées positives, «la RT-PCR positive», comme l'explique Banks, «se sont rétablies et après un certain temps elles sont de nouveau tombées malades, avec un autre test positif pour le covid-19 ».
Il dit que, d'un point de vue médical, déterminer s'il y a ou non réinfection est compliqué, car, pour prouver, il faut que le virus de la première fois présente des différences substantielles par rapport à celui de la seconde infection. «C'est le même virus, mais il n'a pas exactement la même identité génétique. Comme le coronavirus accumule lentement les mutations, on suppose que, lorsque nous avons trouvé un virus différent de la première contagion, ce sont différents moments d'infection – qui confirmeraient la réinfection », détaille le spécialiste. La difficulté, selon Banks, est justement d'avoir des échantillons des deux contagions, afin de les comparer par un test de séquençage.
Par conséquent, il est possible que certains cas de réinfection ne soient pas prouvés, en raison du manque d'anciens échantillons pour la récupération. «Mais il ne suffit pas de discuter s'il s'agit d'une réinfection ou non. Si quelqu'un tombe malade du covid-19 une deuxième fois, vous devez évaluer. Cela pourrait être un cas de réactivation, c'est-à-dire que le virus est resté dans le corps et, pour une raison quelconque, a commencé à se multiplier », explique Banks. Pour lui, la possibilité d'avoir une nouvelle maladie à covid-19 est importante d'un point de vue médical, pour l'étude et la classification de ces cas.
La plupart des patients du laboratoire de réinfection sont relativement jeunes, avec une prédominance de professionnels de santé. Selon le médecin, cela a une raison: ils sont plus exposés au virus, qui a probablement été infecté plus tôt et continue d'être à risque. Par conséquent, il est essentiel que la protection se poursuive, car la réinfection ne peut dépendre que d'une nouvelle exposition au virus.
Bien qu'il n'y ait pas de position officielle de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la possibilité de réinfection, les études avancent vers la conclusion que ces cas se produisent. Ces études, selon Banks, peuvent même avoir un impact sur la dynamique des vaccins en cours de préparation et de test, en relation avec la quantité et le comportement des anticorps en situation de réinfection.
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USP dans le Air Journal
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