Pour le professeur Marco Aurélio Galletta, le manque d’accès aux systèmes de santé et aux méthodes contraceptives sont aujourd’hui les principaux problèmes, notamment au Brésil.
par João Dallara
Signaler menée par le Fonds des Nations Unies pour la population, une agence du ONU, affirme que 50 % des grossesses dans le monde ne sont pas planifiées. Plus de 60% de ces grossesses se terminent par une fausse couche et près de la moitié d’entre elles ne se font pas en toute sécurité. Le rapport aborde la question comme une crise mondiale des grossesses non désirées. Dans une interview avec USP Journal on the Air 1ère éditionle professeur Marco Aurélio Galletta, spécialiste en obstétrique et gynécologie à l’USP School of Medicine, analyse les données élevées de grossesses non planifiées, notamment au Brésil.
Selon le professeur : « Jusqu’à tout à l’heure, on parlait du manque d’information. De nos jours, avec l’accès que nous avons, avec Internet et les médias, il est difficile pour vous de dire que vous avez le problème du manque de connaissances à ce sujet. Je pense que la question qui se pose est le manque d’accès aux systèmes de santé. Je pense que là où vous avez plus de scolarité, une meilleure situation économique et un meilleur accès aux méthodes contraceptives, vous aurez un taux de grossesses non désirées plus faible.
Galletta commente la situation brésilienne et le manque d’accès aux méthodes contraceptives. « L’accès aux méthodes contraceptives est un défi, car nous parlons de l’accès au système de santé et au Brésil, c’est le SUS, qui est universel. Nous avons parcouru un long chemin dans le SUS pour avoir un accès vraiment universel, c’est une question que ceux qui étudient le SUS et ceux qui se battent dans le système de santé connaissent très bien. Il n’est pas facile d’avoir l’approche de l’ensemble de la population, qu’ils puissent réellement se rendre sur les lieux et obtenir les conseils nécessaires. Il y a un certain nombre de difficultés de distance, par exemple, les moments où les Unités de Santé de Base fonctionnent, les méthodes disponibles, donc c’est certainement quelque chose qui nous inquiète », dit-il.
La planification devrait être indispensable pour toute famille. Ainsi, le dialogue et le suivi médical sont nécessaires pour une contraception ou une grossesse saine. Le professeur indique : « Les méthodes de contraception devraient faire partie d’un plan de planification familiale, dans lequel la femme pourrait, avec son partenaire, décider de l’intervalle entre les grossesses. On parle beaucoup de contraception, mais pas de cette orientation par rapport à l’ensemble ».
Risque pour la santé des femmes
Par rapport au nombre élevé d’avortements, Galletta comprend que « les grossesses non désirées sont en effet liées à des avortements provoqués, clandestins et qui présentent un risque pour la santé des femmes. Donc, cette nouvelle est quelque chose d’important pour nous en tant que société. Si vous parlez de contraception, vous parlerez de grossesse non désirée et d’avortement et ces choses sont liées ».
Parce qu’il est criminalisé, les données sur l’avortement provoqué au Brésil sont incohérentes. Le professeur souligne l’importance du rapport, car il aborde le monde et ses diverses particularités et aborde la question brésilienne : « Je pense que nous devrions mieux comprendre cela au Brésil et ses difficultés inhérentes. Nous connaissons l’avortement qui entre à l’hôpital, maintenant l’avortement qui finit par être clandestin, nous n’avons aucune idée de ce que c’est. Certains chercheurs imaginent qu’un tiers des grossesses finissent par se terminer par un avortement, combinant avortement spontané et provoqué.
L’avortement pratiqué illégalement est douloureux et comporte de grands risques. « Quand une femme provoque un avortement, c’est qu’elle en souffre beaucoup. Ce n’est pas une chose paisible. C’est très pénible et difficile et nous ne devons pas juger. En termes de santé publique, nous devons nous préoccuper de fournir le meilleur traitement possible à ces femmes », commente Galletta.
Le professeur souligne également l’importance de la sensibilisation à la grossesse et la nécessité d’accorder plus d’attention aux politiques de prévention : « Il faudrait une plus grande sensibilisation avec plus de divulgation, plus de campagnes publicitaires. Nous sommes très en retard sur cet agenda », souligne-t-il.
