Le Brésil

les barrières à la vaccination des enfants clôturent l’année de lutte et préfigurent les défis en 2022 – Jornal da USP

Le problème, c’est que nous n’allons pas en arriver là par magie : des actions coordonnées sont nécessaires. Pour l’année 2022, le médecin estime que nous continuerons d’avoir besoin d’une réponse globale à un défi qui est global, « mais il n’y a pas de place pour que cette décision soit prise de manière partagée et définitive », dit-il. Et illustre : seulement 8% des personnes vivant dans les pays à faible revenu a pris au moins une dose de vaccin contre le covid, contre 57% de la population mondiale – même en considérant que les pays à faible revenu font baisser cette moyenne. Il y a donc une très grande disproportion, avec des poches de personnes non immunisées où il y a plus de chances d’apparition de variants.

Salvador rappelle que, jusqu’à présent, nous n’avons pas eu de variante à fort impact, comme on appelle celle qui parvient à échapper à la réponse immunitaire provoquée à la fois par le vaccin et les infections antérieures (l’omicron s’échappe des anticorps neutralisants, mais celle-ci est rétablie avec une troisième dose). Dans un scénario avec une partie des personnes immunisées et des poches de personnes non immunisées, cependant, une souche de ce type peut apparaître. « Pour qu’une variante remplace une autre, elle doit avoir un certain avantage adaptatif. Si quelqu’un apparaît avec ce trait, il prospérera. C’est un scénario possible, et cela pourrait ralentir nos efforts – mais j’espère que ce n’est pas le cas. La vaccination de masse n’élimine pas ce risque à 100 %, mais elle le réduit beaucoup », réfléchit-il.

Photo : André Luiz D. Takahashi/Flickr

En plus des vaccins, et de la bonne nouvelle des nouveaux médicaments, comme les antiviraux et des anticorps monoclonaux, il rappelle que certains pays ont réussi à mieux contrôler la pandémie sur leur territoire grâce à des mesures non pharmacologiques coordonnées : la Chine, la Nouvelle-Zélande, l’Australie et le Vietnam, au moins pour un temps. « Les lieux où la collectivité était placée avant l’individu ont réussi à donner des réponses plus adéquates. Où l’individu parlait plus fort, « moi et mon droit d’aller où je veux » ; « moi et mon droit de ne pas porter de masque », en mettant l’accent sur les États-Unis, il y a eu de mauvaises réactions ».

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