Même avec la chute de covid-19, les experts critiquent les «libéraux généraux»

São Paulo – Le Brésil a enregistré 1 556 décès par covid-19 au cours des dernières 24 heures. Avec l’addition, le nombre de victimes depuis le début de la pandémie, en mars 2020, a atteint 537 394. Concernant le nombre de nouveaux cas, la période a été marquée par 57 736, pour un total de 19 209 729. Le pays continue d’afficher des taux élevés de maladie et reste l’épicentre mondial de la pandémie. Cependant, il y a une tendance à la baisse notable des décès et des cas de covid-19. Cependant, les experts préviennent que la baisse des indicateurs de covid-19 n’autorise pas les précipitations dans les mesures de sécurité et les restrictions d’activité.

Les chiffres du Covid-19 au Brésil. Source : Conas

L’édition spéciale du Bulletin de l’Observatoire Covid-19 de la Fondation Oswaldo Cruz (Fiocruz), publiée aujourd’hui (14), pointe cette tendance. Même ainsi, il existe des exceptions, comme Manaus, qui indique la direction opposée au reste du pays, avec une augmentation des cas de la maladie. Donc, l’attention et les soins doivent suivre. « La tendance à la baisse des indicateurs d’incidence et de mortalité du covid-19 s’est maintenue cette semaine dernière, du 4 au 10 juillet, pour la troisième fois consécutive. Le nombre de cas et de décès baisse depuis trois semaines aux alentours de 2% par jour, mais il reste toujours à un niveau élevé », prévient l’entité.

Les vaccins sauvent des vies

Ainsi, les scientifiques soutiennent que les chiffres positifs sont liés à l’avancée de la vaccination. Même avec des retards et un rythme lent, les vaccins montrent déjà leur efficacité à sauver des vies. « Avec la vaccination, le nombre de décès et d’hospitalisations diminue parmi les groupes à risque ou les groupes prioritaires. C’est le cas par exemple des personnes âgées et des personnes atteintes de maladies chroniques. Dans le même temps, la transmission reste intense parmi ceux qui n’ont pas encore été immunisés », s’interroge Fiocruz.

L’entité renforce que la situation n’est pas sous contrôle et que des mesures pour contenir le virus sont toujours nécessaires. « Le refroidissement plus durable de la pandémie » ne sera obtenu qu’avec l’intensification de la campagne de vaccination, l’adéquation des pratiques de surveillance sanitaire, le renforcement des soins de santé primaires, en plus du recours généralisé aux mesures de protection individuelle, telles que l’utilisation de masques et distanciation physique », précise Fiocruz.

chute de covid
Les courbes épidémiologiques moyennes indiquent une diminution des nouveaux cas et des décès quotidiens. (Conas)

À São Paulo

Dans l’État le plus touché par le covid-19 du pays, São Paulo, la baisse de la pandémie est remarquable. Avec plus de 60% de la population adulte ayant reçu au moins une dose d’un agent immunisant, les décès, les cas et les hospitalisations ont diminué. Ils sont complètement immunisés avec deux doses supérieures à 20 %. Le nombre de victimes quotidiennes a baissé de 46% depuis mars, les hospitalisations ont baissé de 44%.

« La forte baisse de la létalité du coronavirus à São Paulo est le résultat des taux élevés de couverture vaccinale. Le meilleur moyen de préserver des vies est avec le vaccin, et c’est ce qui s’est passé, notamment chez les personnes âgées de plus de 70 ans, qui ont déjà pris les première et deuxième doses du vaccin. La plupart des personnes vaccinées, 80%, avec deux doses ont pris le vaccin Butantan », a déclaré le gouverneur João Doria (PSDB), lors d’une conférence de presse accordée aujourd’hui.

chute de covid
Les données identifient covid-19 en déclin également à São Paulo. Source : Gouvernement de SP

Adhésion à la vaccination

La létalité chez les patients hospitalisés a également diminué. Avec des personnes des groupes à risque et des groupes plus âgés immunisées, juin a été le mois avec le taux de mortalité le plus bas parmi les patients hospitalisés. Il était de « 19 %, avec 7 004 patients décédés ayant même reçu des soins en raison de la gravité clinique », informe le gouvernement. « Ce nombre est trois fois inférieur à celui enregistré en mars, lorsque le taux était le plus élevé du semestre, 35%, ce qui équivaut à 23 427 décès parmi les patients hospitalisés. »

Le point culminant positif est dû à l’adhésion généralisée de la population aux vaccins. Toutes les tranches d’âge qui pouvaient déjà avoir accès à un agent immunisant avaient un taux de fréquentation supérieur à 90 %. Parmi les personnes âgées de 90 ans et plus, 95 % ont été vaccinées ; de 70 à 89 ans, 100% du public cible a été impacté. « Parmi les 100 % des groupes vaccinés, la baisse de la létalité a été remarquable : 26 % entre 80 et 89 ans, et 34 % dans la tranche d’âge 70 à 79 ans », rapporte le gouvernement de São Paulo.

chute de covid
La population s’est jointe en masse au processus de vaccination. Source : Gouvernement de l’État de São Paulo

Autre côté

Les résultats positifs, cependant, motivent un mouvement à abandonner complètement les protocoles de sécurité liés à la distanciation sociale. Les experts considèrent l’action hâtive. Même le coordinateur du Centre d’urgence Covid-19 de São Paulo, João Gabbardo, suppose que « nous ne sommes pas près de revenir à la normalité, qui sera acquise progressivement et directement liée à notre processus de vaccination ». Gabbardo s’attend à ce que d’ici la fin septembre seulement, 86 % des adultes auront reçu une première dose de vaccin.

Cependant, Doria continue de pousser pour tout libérer. Lors de la conférence de presse d’aujourd’hui, le gouverneur a annoncé la suspension du travail à distance pour les fonctionnaires, même non vaccinés. « Nous allons avoir une nette réduction du nombre de cas. Ainsi, le gouvernement de l’État de São Paulo donne l’exemple pour que ses serveurs puissent reprendre ici le travail en présentiel avec la prudence requise, mais avec une indication claire de la baisse du nombre de cas, de la baisse des hospitalisations et des morts. Cela nous permet de prendre cette décision en toute sécurité », a-t-il soutenu.

Le scénario inquiète les scientifiques, car un pic de cas et de décès est possible. Parmi les plus grands risques figure l’avancée de la variante delta du coronavirus, qui est jusqu’à 70 % plus contagieuse et compromet l’efficacité des premières doses de vaccins. Hier, sept États ont annoncé l’anticipation de l’intervalle des vaccinations de Pfizer et d’AstraZeneca, qui était fixé à trois mois. L’idée est d’empêcher une nouvelle vague de souche agressive, qui met le monde en état d’alerte. Or, à São Paulo, cette orientation n’existe pas. Doria a déclaré que l’affaire serait discutée dans les prochains jours.

Manaus

L’épidémiologiste de la Fiocruz, Jesem Orellana, considère la pandémie « trop ​​loin de la fin » et renforce la nécessité de maintenir des précautions. Il fait également valoir que Manaus connaît déjà une augmentation remarquable des cas de covid-19 ces dernières semaines. « Nous sommes dans une nette reprise ou résurgence de la deuxième vague et avec moins de 15% de la population totale avec la deuxième dose vaccinée contre le covid-19 à Manaus. Cela signifie que nous sommes très loin de maîtriser l’épidémie », a-t-il déclaré.

Il craint que de faux sentiments de sécurité n’entraînent de nouveaux pics de maladie. « Si l’on considère que même avec l’avancée de la vaccination, son rythme lent et irrégulier limite ses effets positifs sur l’ensemble de la population. Et cela laisse l’impression que les personnes vaccinées avec une seule dose (calendrier incomplet) peuvent abandonner les précautions (utilisation de masques, éviter les agglomérations et se désinfecter, se désinfecter les mains) contre d’éventuelles infections à coronavirus et ses variantes préoccupantes.

Au cours de la dernière semaine, Manaus a vu une augmentation de 15,5 % de l’occupation hebdomadaire moyenne des lits de soins intensifs en raison de covid-19, passant de 173,2 à 200 en 15 jours. « Il s’agit d’un triple fait tragique, car le taux de mortalité des patients intubés à l’USI de Manaus est l’un des plus élevés du pays ; les 61 communes de l’intérieur dépendent des lits de Manaus ; et ces hospitalisations, en plus d’être pour la plupart évitables, contribuent encore plus à des dépenses inutiles, dans un contexte grave de sous-financement du Système de santé unifié (SUS) », complète l’expert.

La courbe à Manaus montre un pic après une période de chute en cas de covid. (Fiocruz)

★★★★★