Parfois, le lait tourne mal

L'intolérance au lactose est un sujet peu répandu, malgré le fait qu'il s'agit d'une pathologie assez courante au Venezuela et en Amérique latine. Beaucoup de gens ne savent pas ce que cela signifie et peuvent en souffrir sans le savoir, le confondant souvent avec d'autres affections gastro-intestinales telles que les ulcères, la gastrite, l'intestin irritable ou les allergies. Cette condition consiste en une série de symptômes qui apparaissent dans la région gastro-intestinale, après avoir consommé des produits laitiers ou d'autres aliments contenant du lactose, communément appelé «sucre du lait» et qui est métabolisé par l'organisme grâce à une enzyme appelée "Lactase" qui existe à la surface de l'intestin grêle. Lorsque, pour diverses raisons, le corps produit peu ou pas de lactase, le corps ne peut pas assimiler le lactose présent dans certains aliments et manifeste un tableau clinique caractéristique.

Selon la médecin-nutritionniste Mayra De Gaetano, la clé pour identifier si vous souffrez d'intolérance au lactose est «d'associer l'apparition de symptômes à la consommation de certains produits». Les symptômes caractéristiques comprennent: gaz, inflammation de l'abdomen, douleurs abdominales, diarrhée, nausées et vomissements. «Ces manifestations apparaissent entre une demi-heure et deux heures après la consommation d'aliments contenant du lactose, puis disparaissent entre 3 et 6 heures après l'ingestion, même si elles peuvent durer plus longtemps. Ainsi, le premier diagnostic est posé par le patient lui-même, lorsqu'il constate la récidive lorsqu'il consomme du lait, des fromages, des soupes instantanées, des glaces, du caillé, des assaisonnements, etc. », explique le spécialiste. Dans ces cas, il n'y a pas de brûlures d'estomac, de reflux ou de douleur chronique, qui sont typiques d'autres affections gastro-intestinales.

CAUSES D'AFFECTION

DÉFICIT CONGÉNITAL: Cela se produit lorsqu'une personne naît sans l'enzyme lactase. Cela se produit très rarement, jusqu'à présent, pas plus de 60 cas ont été décrits dans le monde. Les bébés avec ce déficit ne peuvent pas boire de lait maternel (l'homme est celui qui a le plus de lactose parmi tous les mammifères) ni aucun autre, ce qui rend leur alimentation très difficile.

DÉFICIT PRIMAIRE: Il est produit par la perte naturelle de l'activité lactase dans le corps. «À mesure que nous devenons adultes, la lactase diminue. C'est un processus physiologique normal, c'est pourquoi cette condition est beaucoup plus fréquente chez les adultes que chez les enfants, bien que certains puissent la présenter », précise De Gaetano. Elle varie d'une personne à l'autre et selon la période de vie de la même personne (âge, santé, grossesse, etc.).

DÉFICIT SECONDAIRE: Des circonstances telles que la prise d'antibiotiques, la présence d'infections gastro-intestinales (bactériennes, virales ou parasitaires) et certaines maladies chroniques (entérite, malnutrition, etc.), peuvent endommager la muqueuse de l'intestin et provoquer la perte temporaire de l'enzyme. Ces cas sont réversibles, car lorsque la cause qui la produit la lactase disparaît, elle se rétablit.

COMMENT LE TRAITER?

Ce type d'intolérance n'est pas risqué mais il affecte la vie quotidienne et la qualité de vie de ceux qui en souffrent, car le lactose est présent dans de nombreux aliments. Bien qu'il ne puisse être évité ou éradiqué, les symptômes peuvent être minimisés. Le Dr Mayra De Gaetano propose quelques recommandations:

• Surtout, évitez de consommer des aliments contenant du lactose.

• S'il vous est très difficile de vous passer de ces aliments, répartissez votre consommation par petites doses tout au long de la journée. Par exemple, buvez de petites quantités de lait au lieu d'un verre plein à la fois.

• Incorporer les aliments contenant du lactose dans les repas principaux plutôt que de manière isolée. Vous sentir rassasié vous aidera à diminuer la quantité.

• Compléter le calcium, la vitamine D et les protéines présentes dans le lait. Lors de l'élimination des produits laitiers, ce déficit doit être compensé par des suppléments ou d'autres sources alimentaires qui en contiennent pour éviter la décalcification, l'ostéoporose et la malnutrition (en particulier chez les enfants). Les épinards, le brocoli, les figues et les sardines sont riches en calcium, tandis que les viandes rouges ou blanches et certains produits enrichis sont riches en vitamine D.

• Consommez du lait sans lactose.

• Surveillez et dosez la quantité de lactose que vous pouvez tolérer, en mesurant la quantité de nourriture en portions et en vérifiant ses effets.

• Prenez un supplément d'enzyme lactase avant de prendre des aliments contenant du lactose. Ces capsules sont une alternative. «Ce n'est pas un médicament en tant que tel, c'est la lactase elle-même que nous ne produisons pas. Les doses varient selon les personnes: maximum 9 gélules par jour pour les adultes et 3 par jour pour les enfants de plus de 6 ans », explique le spécialiste.

ALIMENTS À ÉVITER

Non seulement le lait et ses dérivés contiennent du lactose, mais de nombreux autres aliments l'incluent dans leur composition. De même, environ 25% des médicaments en ont comme excipient, parmi lesquels: les contraceptifs oraux, les antiflatulants et les antiacides. Il est recommandé de vérifier les indications sur l'emballage. Évitez également le lait et ses dérivés (fromages, lactosérum, crème, caillé, yaourt, glace), les margarines, les produits de pâtisserie et de pâtisserie, la charcuterie (jambon, pâtés, chorizo, saucisse, etc.), les fruits secs, les soupes instantanées, les assaisonnements en poudre, vinaigrettes, pain et autres produits de boulangerie, tels que pizza et lasagne, céréales transformées et barres énergétiques, chocolat nature.

Par contre, préférez les yaourts faits maison aux yaourts commerciaux (ceux faits maison ont l'enzyme lactase, tandis que les industriels ajoutent des solides du lait), les fromages affinés aux fromages frais (un parmesan est mieux toléré qu'un Guyane car contient moins de lactose), ainsi que du beurre au lieu de la margarine (le premier ne contient pas de lactose en raison de son processus de fabrication particulier)

MENU LIBÉRÉ

• Petit-déjeuner: Une arepa au beurre, farcie de thon ou de poulet râpé, accompagnée de fruits naturels en jus ou de yaourt maison.

• Déjeuner et / ou dîner: une soupe naturelle à base de légumes et d'un morceau de viande, de poulet ou de poisson accompagné d'une salade (tous les légumes, légumes et légumineuses peuvent être consommés crus et cuits). • Collations (milieu de matinée et milieu d'après-midi): fruits naturels ou gélatine.